Newsletter
Aptekarz Polski
Archiwum
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
  • EKSPERCISprawdź
  • SZKOLENIAWeź udział
  • PODCASTYPosłuchaj
  • WIDEOObejrzyj
  • WYWIADYPrzeczytaj
  • EKSPERCISprawdź
  • SZKOLENIAWeź udział
  • PODCASTYPosłuchaj
  • WIDEOObejrzyj
  • WYWIADYPrzeczytaj
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Aptekarz Polski
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Strona główna Wiedza

Non-adherence, czyli dlaczego pacjenci nie chcą stosować leków?

mgr farm. Aleksandra MroczkowskaAutormgr farm. Aleksandra Mroczkowska
22/06/2022
Non-adherence, czyli dlaczego pacjenci nie chcą stosować leków?

fot. Canva.com

Mimo rozpowszechnienia wiedzy na temat chorób przewlekłych oraz ogromnego postępu w farmakoterapii, ich leczenie nadal bywa nieskuteczne. Przyczyn tego zjawiska może być wiele, ale jedną z najważniejszych jest nieprzestrzeganie przez pacjenta zaleceń terapeutycznych. Nawet połowa osób stosujących stałe leki, to pacjenci typu non-adherence, czyli niewspółpracujący z lekarzem lub farmaceutą.

Jaka jest skala problemu?

Według statystyk, od 30% do 60% chorych nie przestrzega ściśle zaleceń lekarskich, tyle samo pacjentów nie potrafi podać nazwy stosowanych leków, a 20% pacjentów stosuje leki im niezaordynowane i bez wskazań („pożyczone” od sąsiadki, kogoś znajomego, czy też leki OTC takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne lub inhibitory pompy protonowej stosowane długotrwale bez kontroli lekarza czy farmaceuty).

Największy problem z systematycznością stosowania leków pojawia się u osób z wielochorobowością, zwłaszcza w chorobach przewlekłych, wymagających długiego czasu terapii. Jest to między innymi osteoporoza, hipercholesterolemia, cukrzyca czy nadciśnienie tętnicze. Szacuje się, że po 6 miesiącach terapii tych schorzeń, mniej niż połowa pacjentów kontynuuje leczenie zgodnie z zaleceniami lekarza. Niestety, u tych pacjentów ryzyko zgonu czy istotnych powikłań jest dużo wyższe w porównaniu do pacjentów z wysokim stopniem zdyscyplinowania w kwestii stosowania leków.

Co oznacza termin adherence?

W ostatnim czasie coraz popularniejsze stają się określenia nazywające podejście pacjenta do lekarza i zaleconej terapii. Współpraca pacjenta z lekarzem i jego stosunek do zaleconego leczenia nazywana jest ogólnie jako adherence. To określenie można podzielić jednak na trzy inne terminy:

  • compliance, czyli stosowanie odpowiednich dawek w odpowiednim czasie;
  • persistence, czyli systematyczność, wytrwałość w stosowaniu terapii i jej nieprzerywanie;
  • concordance, czyli współpraca pacjenta i lekarza opierająca się na wspólnym wyborze odpowiedniej terapii.

Ogólnie można więc powiedzieć, że adherence to przestrzeganie, wytrwałość i współpraca pacjenta w leczeniu. Te zasady są podstawą sukcesu leczenia, bowiem leki mogą mieć mniejszą skuteczność u osób, które nie przestrzegają zaleceń terapeutycznych, nie rozumieją ich lub nie akceptują.

Jakie są konsekwencje non-adherence?

Samodzielne modyfikowanie dawki lub częste jej pomijanie, a także przerywanie leczenia prowadzi do nieskuteczności terapii, czego efektem może być pogorszenie stanu zdrowia, zaostrzenie choroby i jej powikłań, a w rezultacie nawet zgon. Poza skutkami zdrowotnymi, non-adherence ma również poważne konsekwencje społeczne i ekonomiczne. Nieprzestrzeganie zaleceń terapeutycznych prowadzi do wzrostu niepełnosprawności wśród społeczeństwa i do przedwczesnej umieralności. Brak skuteczności leczenia to większe zapotrzebowanie na porady lekarskie, konieczność wykonania kolejnych badań diagnostycznych oraz leczenia komplikacji i powikłań, czyli stosowania dodatkowych leków.

Non-adherence jest bezpośrednią przyczyną wzrostu częstości hospitalizacji – niesystematyczne leczenie może być przyczyną nawet 20% hospitalizacji wśród osób starszych. Wszystkie te efekty generują wysokie koszty finansowe dla publicznego systemu opieki zdrowotnej.

Czytaj także: Polipragmazja u pacjentów geriatrycznych. Problemy i rozwiązania.

Czynniki decydujące o nieprzestrzeganiu zaleceń

Wśród czynników wpływających naprzestrzeganie zaleceń lekarskich wymienia się między innymi osobowość pacjenta, a dokładniej tendencję do niezdyscyplinowania, ale również wiek, poziom wykształcenia, koszty terapii, brak widocznych efektów leczenia, a nawet wielkość czy kolor tabletki.

Czy wiek i płeć mają wpływ na stosowanie się do zaleceń lekarskich?

Kobiety z natury przykładają większą uwagę do zdrowia niż mężczyźni. Chętniej odwiedzają lekarzy, częściej się badają, lepiej współpracują z lekarzami i skrupulatniej przestrzegają ich zaleceń. Są jednocześnie bardziej zdyscyplinowane i rzadziej przerywają terapię.

Wiek jest dość niemiarodajnym czynnikiem wpływającym na adherence. Z jednej strony wraz z wiekiem rośnie intensywność odczuwalnych powikłań związanych z chorobą, co motywuje do dbania o zdrowie i stosowania leków. Z drugiej strony wiek niekorzystnie wpływa na sprawność intelektualną, przez co starsi mają znacznie więcej problemów ze zrozumieniem zaleceń terapeutycznych, z przestrzeganiem skomplikowanych schematów dawkowania i z systematycznością. Dodatkowo problemy ze wzrokiem, słuchem i pamięcią utrudniają prawidłowe zażywanie leków. Starsi pacjenci mają często trudności z połknięciem tabletki, otwieraniem pojemników, rozróżnianiem kolorów tabletek i pamiętaniem o porach ich przyjmowania.

Czytaj także: Nieprzestrzeganie zaleceń terapeutycznych.

Strona 1 z 4
12...4Następny
Tagi: adherencecomplianceopieka farmaceutycznapolipragmazja
UdostępnijPodziel się

Chcesz otrzymywać powiadomienia o najważniejszych aktualnościach?

WYŁĄCZ
mgr farm. Aleksandra Mroczkowska

mgr farm. Aleksandra Mroczkowska

Powiązane artykuły

Problemy i wyzwania związane z podaniem dziecku leku

Problemy i wyzwania związane z podaniem dziecku leku
Autordr n. farm. Malwina Lachowicz

Podanie leku choremu dziecku bardzo często stanowi duże wyzwanie dla rodzica. Nieprzyjemny smak niejednokrotnie przyczynia się do niechęci lub nawet...

Czytaj więcejDetails

Róża – zakaźna choroba skóry i tkanki podskórnej

Róża – zakaźna choroba skóry i tkanki podskórnej
Autordr n. farm. Malwina Lachowicz

Zmieniony chorobowo obszar skóry przy dotyku cechuje się tkliwością, bolesnością oraz podwyższoną temperaturą. Niekiedy można zaobserwować zmiany w postaci rany...

Czytaj więcejDetails
Następny wpis

Liczymy na to, że zaczniemy być postrzegani jako równorzędny partner lekarza w procesie leczenia

Najnowsze wydanie Aptekarza Polskiego Najnowsze wydanie Aptekarza Polskiego Najnowsze wydanie Aptekarza Polskiego

Przeczytaj również

Najnowsze e-wydanie Aptekarza Polskiego – 224

Najnowsze e-wydanie Aptekarza Polskiego – 224

Farmaceuci – niewykorzystany potencjał systemu szczepień dorosłych

Farmaceuci – niewykorzystany potencjał systemu szczepień dorosłych

Problemy i wyzwania związane z podaniem dziecku leku

Problemy i wyzwania związane z podaniem dziecku leku

Porozmawiajmy o… „zielonych receptach” [WYWIAD]

Porozmawiajmy o… „zielonych receptach” [WYWIAD]

Z receptariuszami dookoła świata. Kanada, część 3

Z receptariuszami dookoła świata. Kanada, część 3

Znajdź nas na Facebooku!

Subskrybuj powiadomienia

Nie przegap nowych wpisów - zapisz się na powiadomienia!

Zapisz się na powiadomienia
  • Kontakt
  • Dla reklamodawców
  • Dla autorów
  • Regulamin serwisu i Polityka Prywatności
Aptekarz Polski. Pismo Naczelnej Izby Aptekarskiej

Redakcja korzysta z zasobów: Canva.com, Pixabay.com

Dostęp do serwisu aptekarzpolski.pl przeznaczony jest dla farmaceutów oraz osób uprawnionych do wystawiania recept lub prowadzących obrót produktami leczniczymi.
W związku z odwiedzaniem witryny www.aptekarzpolski.pl przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies oraz dane na temat aktywności i urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO). Jeśli chcesz zapoznać się z informacjami dotyczącymi zasad przetwarzania Twoich danych osobowych, prosimy o przejście do Regulaminu Serwisu i Polityki Prywatności.
Rezygnuję
Dostęp do serwisu aptekarzpolski.pl przeznaczony jest dla farmaceutów oraz osób uprawnionych do wystawiania recept lub prowadzących obrót produktami leczniczymi.
W związku z odwiedzaniem witryny www.aptekarzpolski.pl przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies oraz dane na temat aktywności i urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO). Jeśli chcesz zapoznać się z informacjami dotyczącymi zasad przetwarzania Twoich danych osobowych, prosimy o przejście do Regulaminu serwisu i Polityki Prywatności.
Rezygnuję
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
  • Aptekarz Polski
  • Najnowsze e-wydanie Aptekarza Polskiego – 223 (201e)
  • Akademia Aptekarza Polskiego – szkolenie [punkty edukacyjne]
  • Aktualności
  • Wiedza
  • Receptura
  • Trendy
  • Prawo
  • Farmacja szpitalna
  • WIDEO
  • Podcasty
  • WYWIADY
  • Opinie ekspertów

Redakcja korzysta z zasobów: Canva.com, Pixabay.com

Ta strona korzysta z plików cookies. Kontynuując korzystanie z tej witryny, wyrażasz zgodę na używanie plików cookie. Zapoznaj się z naszą Regulaminem serwisu i Polityką Prywatności.