Jak wprowadzać retinol do pielęgnacji skóry?
Rekomenduje się, żeby retinol wprowadzać do pielęgnacji tak, jak tretinoinę. Jest na to kilka sposobów, które możemy polecić naszym pacjentom. Najważniejsze, by zebrać kluczowe informacje o typie skóry i dotychczasowej pielęgnacji, szczególnie o stosowanych substancjach aktywnych takich jak kwasy AHA czy witamina C.
Z czym łączyć retinol, a co należy odstawić?
Jeśli rekomendujemy wprowadzenie retinolu, należy wyłączyć powyższe składniki, gdyż będzie to za duże obciążenie dla skóry. Niezwykle istotne jest, by produkty z retinolem stosować na noc, na dzień zaś niezbędne jest użycie kremu z bardzo wysoką ochroną przeciwsłoneczną (SPF 50+). Należy też uzbroić się w cierpliwość, gdyż proces budowania tolerancji na retinol trwa z reguły długo, jest to uzależnione od typu skóry (zwykle tłuste szybciej, suche wolniej) i stopnia jej wrażliwości. Godne podkreślenia jest to, że nawet wrażliwa skóra naczynkowa może zbudować tolerancję na retinol, może to potrwać jedynie dłużej.
Pacjentowi rozpoczynającemu kurację retinolem warto polecić łagodny preparat myjący (np. Cetaphil EM, CeraVe SA wygładzający żel do mycia) oraz kremy regenerujące barierę hydrolipidową (np. Cicaplast, Cicalfate, Cicabio, Zinalfat).
Retinol a słońce
Proces ścieńczenia naskórka może się utrzymywać do 12 miesięcy, często znika po 4-5 miesiącach. Jeśli chodzi o zauważalne efekty, to tu także trzeba uzbroić się w cierpliwość, bo trwa to od 4 do 6 miesięcy. Dyskusyjne jest przerywanie kuracji na okres letni, skoro czas budowania tolerancji jest długi, a na efekty też trzeba czekać kilka miesięcy. Idealnie byłoby kontynuować terapię, a skórę zabezpieczać produktem z SPF 50+, unikać promieniowania i w okresie letnim stosować samoopalacze, jako zdrową i bezpieczną alternatywę opalenizny. Jeśli natomiast pacjent nie wyobraża sobie wakacji bez plażowania, to trzeba bezwzględnie odstawić na ten czas retinol. Musi liczyć się jednak z tym, że trzeba będzie na nowo przyzwyczajać skórę. Może to potrwać krócej niż za pierwszym razem.
Jak dawkować retinol?
Na początku zaczynamy od stosowania retinolu 2 razy w tygodniu, czyli co 3-4 dni. Produkt nakładamy na całkowicie suchą skórę – najlepiej odczekać minimum 15 min po umyciu. Jeśli po 3-4 tygodniach nie obserwujemy znacznych podrażnień, zwiększamy częstotliwość i używamy 3-4 razy w tygodniu, po kolejnych 3-4 tygodniach zwiększamy częstotliwość do 4-5 razy w tygodniu, możemy pozostać przy tym schemacie lub spróbować codziennego stosowania. Ważne, by w trakcie budowania tolerancji nie włączać innych substancji aktywnych (witamina C, kwasy AHA, peptydy, czynniki wzrostu). Nie należy też stosować peelingów mechanicznych, a także mikrodermabrazji.
Wprowadzanie retinolu metodą rozcieńczania
Inną metodą jaką możemy wprowadzać retinol jest “metoda rozcieńczania”. Polega ona na tym, że stosujemy produkt z retinolem o wielkości ziarnka grochu i mieszamy 1:1 z kremem regenerującym. Taki produkt możemy nakładać nawet codziennie. Po tygodniu, jeśli pojawi się podrażnienie, zmniejszamy częstotliwość do 4 aplikacji. Ten sposób najlepiej sprawdza się w przypadku cer mieszanych i tłustych.
Stosowanie retinolu metodą kanapkową
Dla skór naczyniowych poleca się „metodę kanapkową”. Na umytą skórę nakładamy krem nawilżający (bez okluzji), po 15-30 minutach nakładamy produkt z retinolem, a po kolejnych 30 minutach bogatszy krem emolientowy, ale bez substancji okluzyjnych takich jak wazelina, parafina czy maść cholesterolowa, ponieważ wtedy retinol nie będzie penetrował i zostanie w naskórku.
Czy retinol można aplikować metodą Short Contact Therapy?
Istnieje jeszcze metoda aplikacyjna, „Short Contact Therapy„, gdy po 30 minutach zmywamy produkt, ale do retinolu raczej się jej nie stosuje – częściej do tretinoiny.
Jakie środki ostrożności zachować stosując retinol?
Należy pamiętać o szyi, jest ona wrażliwsza niż twarz, może się okazać, że będziemy mogli stosować retinol tylko 2 razy w tygodniu.
Warto omijać na początku okolice oka, która jest wyjątkowo wrażliwa. Najlepiej przed aplikacją kremu z retinolem, zastosować lekki krem pod oczy, by nie spowodować migracji produktu do worka spojówkowego.
Po 3 miesiącach od zbudowania tolerancji można zmienić preparat na taki o wyższym stężeniu.