Czy możliwa jest wrodzona odporność na COVID-19?
W publikacji z 27 października 2020 roku w Genome Medicine naukowcy podają, że najprawdopodobniej zidentyfikowali region genetyczny odpowiedzialny za odporność wrodzoną na COVID-19. To dwa allele HLA, które mogą zapewniać ochronę przed zakażeniem SARS-CoV-2: DPB1 * 10: 01 i DQB1 * 05: 01. Wcześniejsze badania powiązały DQB1 * 05: 01 z zespołem Guillain-Barré, który może wynikać z prowokacji wirusowej, czyli narażenia na wcześniejszą infekcję. HLA to antygen leukocytów, który kształtował się przez wieki naszego współistnienia z wirusami. Zrozumienie aktywacji i wyciszenia czynników związanych z obecną i wcześniejszymi infekcjami wirusowymi będzie kluczem do sukcesu kontrolowania wszystkich infekcji wirusowych.
Podobnie jest z zespołem antyfosfolipidowm, gdzie autoprzeciwciała aPL wykryto u ponad 50% hospitalizowanych ze 172 pacjentów, w związku z COVID-19 (badanie opublikowane 18 listopada 2020 roku w Science Translational Medicine). Zespół antyfosfolipidowy promuje prokoagulacyjne objawy COVID-19. Komponenta autoimmunologiczna tłumaczy zauważalną nasiloną częstość powikłań po COVID-19 u kobiet. Płeć żeńska jest bardziej narażona na choroby autoimmunizacyjne niż męska, ale mężczyźni częściej rozwijają ostrą postać COVID-19.
Podsumowanie
SARS-CoV-2 jest wyjątkowym wirusem, a pandemia ma wymiar wielopłaszczyznowy. Oprócz kosztów społecznych i gospodarczych przynosi nasilenie innych problemów zdrowotnych.
SARS-CoV-2 jest wirusem, który wywołuje zakażenie o niebezpiecznych konsekwencjach długofalowych. Ocena tego patogenu jedynie przez pryzmat śmiertelności jest krótkowzroczna i nie pozwala na objęcie pełnego obrazu problemów zdrowotnych, jakie on indukuje. Pandemia ma nieproporcjonalny wpływ na różne grupy pacjentów. Niestety nie jesteśmy w stanie ocenić, kto dokładnie będzie najbardziej obciążony. Można jedynie przypuszczać, że nasz system ubezpieczeniowy, zdrowotny i gospodarka będą mięć z tego tytułu dodatkowe problemy. Poruszanie się w obszarze hipotez medycznych, nacisku społecznego i kryzysu opieki zdrowotnej to prawdziwa sztuka. Musimy o tym pamiętać bo prawdziwe, długofalowe oblicze COVID-19 jest dopiero przed nami.
Czytaj więcej: Narodowy Program Szczepień przeciw COVID-19 oraz Gdzie personel aptek zaszczepi się przeciw COVID-19? Jest lista szpitali węzłowych.
Piśmiennictwo:
- https://cntechpost.com/2020/03/04/coronavirus-attacks-central-nervous-system
- https://www.news.com.au/lifestyle/health/health-problems/chinese-doctors-say-coronavirus-like-a-combination-of-sars-and-aids-can-cause-irreversible-lung-damage/
- https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.25.20043570v1
- https://www.sciencedaily.com/releases/2020/02/200228142018.htm
- https://www.lemonde.fr/blog/realitesbiomedicales/2020/04/29/covid-19-est-aussi-une-maladie-inflammatoire-vasculaire
- https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.04.06.028522v3
- https://www.nature.com/articles/d41586-020-00660-x
- https://www.nature.com/articles/s41569-020-0360-5
- https://www.lapresse.ca/covid-19/2020-03-20/les-symptomes-gastro-intestinaux-sous-estimes#
- https://www.webmd.com/lung/news/20200421/some-covid-19-patients-develop-guillain-barre
- https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2020.00565
- https://www.nytimes.com/2020/06/26/opinion/coronavirus-brain-damage-dementia.html
- https://www.cell.com/cell/fulltext
- https://www.wsj.com/articles/damaged-sense-of-smell-in-covid-patients-holds-clues-to-how-recovery-might-work
- https://www.nature.com/articles/s41577-020-00458-y
- https://www.scientificamerican.com/article/what-we-know-so-far-about-how-covid-affects-the-nervous-system
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7483434
- https://theconversation.com/what-is-post-viral-fatigue-syndrome-the-condition-affecting-some-covid-19-survivors-146851
- https://www.bmj.com
- https://www.reuters.com/article/health-coronavirus-mental-illness-int-idUSKBN27P35N
- https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M20-5661
