Oczna postać trądziku różowatego
W przypadku ocznej postaci trądziku różowatego zalecana jest odpowiednia higiena powiek oraz stosowanie ciepłych kompresów. Pacjent może również stosować nawilżające krople do oczu, które pomogą zniwelować dokuczliwe uczucie suchości oraz pieczenia. W cięższych przypadkach ocznej postaci trądziku różowatego mogą być przepisywane krople z cyklosporyną oraz wdrożona ogólna antybiotykoterapia z wykorzystaniem tetracyklin [15].
Rosacea – leczenie ogólne
Niekiedy konieczne jest wdrożenie terapii ogólnej u pacjentów zmagających się z trądzikiem różowatym. Lekami z wyboru wówczas są tetracykliny, które charakteryzują się właściwościami przeciwzapalnymi na skutek hamującego wpływu względem cytokin prozapalnych TNF-α i IL-1. Stosowana jest również erytromycyna, która stanowi bezpieczniejszą alternatywę dla kobiet w wieku rozrodczym, u których istnieje prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. Erytromycyna z kolei może wywoływać działania niepożądane ze strony układu pokarmowego, dlatego też istnieje potencjalna alternatywa w postaci azytromycyny. Izotretynoiny także mogą być wykorzystywane w leczeniu trądziku różowatego, lecz ma to miejsce zdecydowanie rzadziej niż w przypadku trądziku pospolitego [12].
Jak pielęgnować cerę z trądzikiem różowatym?
Osoby z trądzikiem różowatym powinny także bezwzględnie pamiętać o odpowiedniej pielęgnacji cery, która pełni bardzo ważną rolę w łagodzeniu oraz utrzymaniu remisji objawów. Z racji tego, że skóra z trądzikiem różowatym charakteryzuje się zwiększoną utratą wody przez naskórek, należy dbać o jej odpowiednie nawilżenie. Nawilżanie powinno być stałym elementem rutyny pielęgnacyjnej zarówno u posiadaczy suchej, jak i tłustej cery. Istotnym czynnikiem jest również ochrona przed promieniowaniem ultrafioletowym. Filtry przeciwsłoneczne zmniejszą produkcję katelicydyny LL-37, której stężenie w skórze jest wyższe u osób cierpiących na trądzik różowaty, oraz reaktywnych form tlenu, które mają niekorzystny wpływ na skórę z rosacea [5].
Oprócz odpowiedniej pielęgnacji skóry twarzy zaleca się także, aby osoby z trądzikiem różowatym unikały czynników wyzwalających oraz nasilających objawy, takich jak działanie wiatru, picie alkoholu i gorących napoi, spożywanie ostrych potraw. Wskazane jest także unikanie stresu [5].
Rola odpowiedniej diety
Osoby z trądzikiem różowatym powinny także zwracać uwagę na spożywane posiłki. Zaleca się unikania gorących oraz pikantnych potraw, a także produktów o wysokiej zawartości prostych węglowodanów. Niewskazana jest również m. in. czekolada, sery, śmietana, jogurty, mocna herbata oraz kawa, natomiast poleca się przyjmowanie kwasów omega-3 i nienasyconych kwasów tłuszczowych, które redukują stan zapalny zapobiegając teleangiektazjom. Rekomendowane jest także spożywanie potraw bogatych w witaminę PP oraz C, a także rutynę, ponieważ uszczelniającą one naczynia krwionośne i sprzyjającą poprawie mikrokrążenia [12].
Czytaj także: Poradnictwo żywieniowe i dietetyczne w praktyce aptecznej. Dieta lekkostrawna. Nie tylko w sanatorium, ale też w aptece!
Podsumowanie
Trądzik różowaty jest dermatozą, której niestety nie da się definitywnie wyleczyć. Dzięki zastosowaniu odpowiedniego leczenia możliwe jest jednak osiągnięcie remisji, charakteryzującej się złagodzeniem uciążliwych objawów, do których zaliczamy uporczywe zaczerwienienie skóry twarzy, uczucie ściągnięcia i pieczenia oraz zmiany w postaci krostek oraz grudek. Pacjent powinien także pamiętać i stosować wskazówki dotyczące poprawnej pielęgnacji cery z trądzikiem różowatym oraz wdrożyć dietę. Kompleksowe podejście w walce z trądzikiem różowatym pozwala na osiągnięcie najlepszych rezultatów.
Piśmiennictwo:
- [1] Zhang, H., Tang, K., Wang, Y., Fang, R., & Sun, Q. (2021). Rosacea treatment: review and update. Dermatology and Therapy, 11(1), 13-24.
- [2] Del Rosso, J. Q., Tanghetti, E., Webster, G., Gold, L. S., Thiboutot, D., & Gallo, R. L. (2020). Update on the management of rosacea from the American Acne & Rosacea Society (AARS). The Journal of clinical and aesthetic dermatology, 13(6 Suppl), S17.
- [3] Barańska-Rybak, W., Antoszewska, M. (2021). Trądzik różowaty – co nowego? Wiadomości dermatologiczne, nr 10.
- [4] Tan, J., & Berg, M. (2013). Rosacea: current state of epidemiology. Journal of the American Academy of Dermatology, 69(6), S27-S35.
- [5] Abokwidir, M., & Feldman, S. R. (2016). Rosacea management. Skin appendage disorders, 2(1-2), 26-34.
- [6] Two, A. M., Wu, W., Gallo, R. L., & Hata, T. R. (2015). Rosacea: part I. Introduction, categorization, histology, pathogenesis, and risk factors. Journal of the American Academy of Dermatology, 72(5), 749-758.
- [7] Dursun, R., Daye, M., & Durmaz, K. (2019). Acne and rosacea: What’s new for treatment?. Dermatologic therapy, 32(5), e13020.
- [8] Charakterystyka produktu leczniczego – Soolantra 10 mg/g krem.
- [9] Dopytalska, K., Lipa, K., Sobolewski, P., Szymanska, E. (2019) Role of Demodex folliculorum in dermatology. Przegląd Dermatologiczny, 106(5):507-514.
- [10] Patel, N. U., Shukla, S., Zaki, J., & Feldman, S. R. (2017). Oxymetazoline hydrochloride cream for facial erythema associated with rosacea. Expert review of clinical pharmacology, 10(10), 1049-1054.
- [11] Schaller, M., Schöfer, H., Homey, B., Hofmann, M., Gieler, U., Lehmann, P., … & Steinhoff, M. (2016). Rosacea management: update on general measures and topical treatment options. JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, 14, 17-27.
- [12] Surgiel-Gemza, A., & Gemza, K. (2018). Trądzik różowaty–metody terapii oraz ocena skuteczności zastosowania kwasu azelainowego i laktobionowego. Kosmetologia Estetyczna, 7, 543-550.
- [13] Aktualne poglądy na temat miejscowego i ogólnego leczenia trądziku różowatego
- [14] Seniuta, J., & Reich, A. (2017). Miejscowa antybiotykoterapia w leczeniu trądziku. In Forum Dermatologicum (Vol. 3, No. 2, pp. 49-52).
- [15] Buddenkotte, J., & Steinhoff, M. (2018). Recent advances in understanding and managing rosacea. F1000Research, 7.