Szczepionka BCG a zachorowalność na COVID-19
- 5 sierpnia 2020 roku w retrospektywnym badaniu kohortowym opisującym bezpieczeństwo i objawy COVID-19 u osób ostatnio zaszczepionych BCG wykazano, że szczepienie to może wiązać się ze spadkiem częstotliwości i ciężkości zachorowań na COVID-19.
- 11 sierpnia 2020 roku opublikowano badanie określające wpływ rutynowego szczepienia niemowląt szczepionką BCG na zapobieganie rozprzestrzeniania się lokalnego COVID-19 w Japonii. Badacze wskazują na istotne zmniejszenie występowania COVID-19 w prefekturach objętych większą ilością szczepień.
- 1 września 2020 roku opublikowano wyniki badania ACTIVATE – randomizowanego badania klinicznego sprawdzającego korelację pomiędzy szczepieniami przeciwko gruźlicy z zapadalnością na choroby układu oddechowego. Częstość nowych zakażeń – bez rozgraniczenia na dzieci i starszych – wynosiła 42,3% po szczepieniu placebo i 25,0% po zaszczepieniu BCG. Wpływ szczepionki przeciwgruźliczej wydaje się być zależny od zastosowanego w niej szczepu.
Wszystkie te okoliczności spowodowały, że prowadzi się wiele badań mających dostarczyć więcej informacji na temat związku przyczynowo-skutkowego pomiędzy szczepionką przeciwgruźliczą, a zakażeniem wirusem SARS-CoV-2.
Czy szczepionka przeciwko grypie pomoże w walce z pandemią?
Nakładający się z okresem zimowym czas występowania grypy sprzyja zainteresowaniu tym szczepieniem wśród pacjentów. Czy jest to jednak zainteresowanie uzasadnione? Wiadomo, że powikłania pogrypowe są niebezpieczne i nasilają się wraz z wiekiem i chorobami towarzyszącymi. Co jednak mówią na ten temat badania? Czytaj więcej: Szczepionki przeciwko grypie – aktualne wskazania refundacyjne.
26 czerwca 2020 roku w badaniu określającym wpływ szczepień przeciwko grypie na śmiertelność w przebiegu COVID-19 stwierdzono, że ogólnie 10% wzrost wyszczepialności wiązał się ze średnio 28% spadkiem śmiertelności z powodu COVID-19.
Badanie opublikowane 1 lipca 2020 roku pokazuje, że spośród przebadanych 92664 przypadków stwierdzonego COVID-19 w Brazylii pacjenci, którzy niedawno otrzymali szczepionkę przeciw grypie mieli średnio o 8% mniejsze prawdopodobieństwo konieczności wdrożenia intensywnej terapii, o 18% mniejsze prawdopodobieństwo konieczności inwazyjnego wspomagania oddychania i o 17% mniejsze prawdopodobieństwo zgonu.
Ostatnie badania wskazują na dodatnią korelację. Jest to 2-2,5 krotny wzrost transmisji SARS-CoV-2 związanej z grypą w okresie współkrążenia. Potrzebne są więc działania promujące i wspierające wyszczepialność przeciwko grypie. Uważa się także, że grypa może wchodzić w interakcję z nowym betakoronawirusem.
Dodatkowo należy zwrócić uwagę na fakt działania ochronnego immunoglobulin przeciwko betakoronawirusom przeziębienia, takim jak HCoV-NL63, HCoV-229E, HCoV-OC43 i HcoV-HKU1, a potencjalną reaktywnością krzyżowo-reaktywną wobec SARS-CoV-2. Przeciwciała obecne po przechorowaniu przeziębienia wywołanego przez betakoronawirusy zanikają po około roku, ale mają mieć też działanie ochronne przeciwko SARS-CoV-2. To tłumaczy mniejsze nasilenie zachorowań i ciężkiego COVID-19 na terenach, na których powszechne są przeziębienia betakoronawirusowe. Chcąc mieć większe szanse na wytworzenie tych przeciwciał należy ograniczyć narażenie na wirusa grypy, który endemicznie konkuruje z dotychczasowymi betakoronawirusami zimą. Taki efekt daje szczepienie przeciw grypie.
Istotną konsekwencją infekcji układu oddechowego jest także to, że niedawno przebyta grypa A powoduje wzrost ilości receptorów ACE-2 w drogach oddechowych, a koronawirusy przeziębienia hamują jego ekspresję. Dodatkowo przemawia to za korzystnym wpływem szczepień przeciwgrypowych w prewencji zakażeń SARS-CoV-2.
Dobroczynny wpływ szczepień na zdrowie
Szczepionki niosą ze sobą wiele dobrego dla naszego układu odpornościowego, o czym stale mamy okazję się przekonywać.
Warto wspomnieć o badaniu populacyjnym przeprowadzonym w Klinice Mayo w USA. Badanie opublikowane 27 lipca 2020 roku wykazało ochronny efekt wielu różnych szczepień wobec SARS-COV-2. Pacjenci mieli o 28% mniejsze ryzyko COVID-19, jeśli otrzymali szczepionkę przeciwko zapaleniu płuc PCV13 w poprzednim roku w porównaniu z osobami nieszczepionymi. Wykazano także 43% spadek ryzyka w przypadku otrzymania szczepionek przeciwko polio.
Z ostatnich doniesień warto wspomnieć o badaniu przedstawionym przez Alberta Amrana, studenta czwartego roku medycyny z McGovern Medical School w University of Texas Health Science Center w Houston. Przeanalizował on duży zbiór danych dotyczących zdrowia ponad 9000 pacjentów w wieku powyżej 60 lat. Wykazał, że jedno szczepienie przeciw grypie wiązało się z 17% redukcją zachorowalności na chorobę Alzheimera. W przypadku osób, które zostały zaszczepione więcej niż jeden raz na przestrzeni lat odnotowano dodatkowe – o 13% – zmniejszenie zachorowalności na tę chorobę neurologiczną.
