RDTL w statystykach Ministerstwa Zdrowia
Posiłkując się danymi ze strony Ministerstwa Zdrowia [9] można oszacować, że na leczenie w ramach procedury RDTL wykorzystano 3% wszystkich środków przeznaczanych na finansowanie leków oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego w ramach programów lekowych oraz leków stosowanych w chemioterapii [2]. Oznacza to, że w 2021 roku na świadczenia dotyczące procedury RDTL zabezpieczono kwotę 154 418 mln zł. Rozdysponowaniem wymienionych środków pomiędzy poszczególne szpitale zajmuje się Odział Wojewódzki (OW) NFZ, a podziału dokonuje na podstawie danych z poprzednich lat dotyczących wykorzystania przez szpital środków na RDTL. Natomiast jeśli dany szpital wykorzysta wszystkie dostępne środki przeznaczone na procedurę RDTL, istnieje możliwość renegocjacji kwoty z OW NFZ odpowiednim dla danego szpitala. Decyzję o przyznaniu dodatkowych środków podejmuje Dyrektor OW NFZ.
Z raportu na stronie MZ można także wyczytać, że z procedury RDTL od stycznia do października 2020 roku skorzystało 791 pacjentów, w tym 105 pacjentów pediatrycznych i pochłonęło to około 35 mln złotych. Dane z całego roku mówią o 122 mln złotych wydanych na RDTL, czyli około 77% wykorzystania przeznaczonych funduszy [9]. Łatwo zatem zauważyć, że Ministerstwo Zdrowia dostrzega potrzebę istnienia i finansowania procedury RDTL.
Skąd zatem brak pełnego wykorzystania przeznaczonej kwoty? Moim zdaniem, a patrzę z perspektywy farmaceuty pracującego w szpitalu, główną przyczyną jest pandemia wywołana wirusem SARS-CoV-2. Procedura RDTL w obecnej formie funkcjonuje niecałe dwa lata, a jej aktualizacji dokonano w pierwszym roku trwania pandemii. Można zatem przypuszczać, że zmiana trybu wydawania decyzji o zrefundowaniu leku procedurą RDTL ułatwi pacjentom dostęp do leczenia „ostatniej szansy”. Na ostateczne wnioski, jak i podsumowania musimy jednak poczekać.
- [1] https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=wdu20042102135
- [2] USTAWA z dnia 23 marca 2017 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
- [3] https://www.aotm.gov.pl/produkty-lecznicze/rdtl
- [4] https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20200001875
- [5] https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/download.xsp/WDU20170000844/O/D20170844.pdf
- [6] https://www.gov.pl/web/zdrowie/obwieszczenia-ministra-zdrowia-lista-lekow-refundowanych
- [7] Komunikat Ministra Zdrowia w sprawie leków niepodlegających refundacji w ramach procedury RDTL: https://www.gov.pl/web/zdrowie/komunikat-ministra-zdrowia-w-sprawie-produktow-leczniczych-niepodlegajacych-finansowaniu-w-ramach-procedury-ratunkowego-dostepu-do-technologii-lekowych6
- [8] https://rdtl.aotm.eu/#/
- [9] https://www.gov.pl/web/zdrowie/leki-w-ramach-ratunkowego-dostepu-do-technologii-lekowych-rdtl
- [10] https://www.nfz.gov.pl/zarzadzenia-prezesa/zarzadzenia-prezesa-nfz/zarzadzenie-nr-272022dsoz,7498.html