Newsletter
Aptekarz Polski
Archiwum
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
  • EKSPERCISprawdź
  • SZKOLENIAWeź udział
  • PODCASTYPosłuchaj
  • WIDEOObejrzyj
  • WYWIADYPrzeczytaj
  • EKSPERCISprawdź
  • SZKOLENIAWeź udział
  • PODCASTYPosłuchaj
  • WIDEOObejrzyj
  • WYWIADYPrzeczytaj
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Aptekarz Polski
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Strona główna Wiedza

Interakcje lek-choroba

dr n. farm. Anna SerafinAutordr n. farm. Anna Serafin
15/09/2020
Interakcje lek-choroba

fot. Canva.com

Polipragmazja, czyli stosowanie przez pacjenta kilku leków jednocześnie, może skutkować wystąpieniem niezamierzonych i niekorzystnych dla zdrowia interakcji międzylekowych. Interakcje lek-lek, ale również lek-żywność mogą prowadzić do wystąpienia u pacjenta różnego rodzaju działań niepożądanych. Czy podobnie niekorzystne oddziaływania mogą zachodzić pomiędzy lekiem a chorobą?

Interakcje lekowe są tematem wielu publikacji naukowych, a te istotne z punktu widzenia klinicznego są obowiązkowo umieszczane przez podmiot odpowiedzialny w drukach informacyjnych skierowanych do pacjenta, jak i personelu medycznego. Czytaj więcej: Na interakcje między lekami pomóc może farmaceuta.

Działania niepożądane leków

Najczęściej są to działania niepożądane typu A, czyli wynikające z mechanizmu działania. Na przykład na skutek jednoczesnego stosowania leków przeciwbólowych z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz leków przeciwzakrzepowych może dojść do krwotoków ze strony przewodu pokarmowego. W związku z tym, że pacjenci – zwłaszcza chorujący przewlekle – najczęściej stosują więcej niż jeden lek, a lekarze prowadzący nie zawsze dopytają o inne stosowane przez pacjenta produkty, interakcje lekowe są stosunkowo częstą przyczyną hospitalizacji pacjentów. Na takie konsekwencje narażone są szczególnie osoby w wieku podeszłym [1].

Czym są interakcje typu lek-choroba?

Zdarza się również, że na skutek stosowania nowego leku dochodzi do zaostrzenia objawów choroby współistniejącej lub ujawnienie się choroby, która do tej pory nie manifestowała swojej obecności [2]. W tym przypadku mamy do czynienia z kolejnym typem interakcji, jakim jest interakcja lek-choroba. Jak pokazują badania, może ona również zwiększać ryzyko hospitalizacji pacjentów, szczególnie osób po 65 roku życia [3]. Interakcja lek-choroba mieści w swojej definicji również choroby wywołane lekami (DID – drug-induced diseases), zwane również chorobami jatrogennymi. Są one dobrze znanymi, lecz stosunkowo słabo zbadanymi jednostkami chorobowymi.

Jakie czynniki zwiększają ryzyko wystąpienia interakcji lek-choroba?

Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia interakcji lek-choroba zaliczamy podeszły wiek, choroby przewlekłe, polipragmazję, długi czas stosowania leków, zabiegi medyczne lub chirurgiczne oraz stosowanie określonego typu leków.

Ryzyko wystąpienia interakcji lek-choroba dotyczy to zarówno leków wydawanych na receptę, jak i leków dostępnych bez recepty (OTC). Dlatego też bardzo ważnym jest wywiad z pacjentem, który pozwoli na analizę jego stanu ogólnego i umożliwi dobranie takiego leku oraz dostosowanie jego dawki, aby uzyskać najlepszy efekt terapeutyczny przy jak najmniejszym ryzyku wystąpienia działań niepożądanych.

Proces starzenia się organizmu

U osób w podeszłym wieku zarówno dystrybucja, jak i metabolizm leku są zaburzone. Wynika to z faktu, że zmniejsza się udział masy mięśniowej, a wzrasta udział tkanki tłuszczowej w ogólnej masie ciała człowieka. W konsekwencji tego, leki hydrofilowe osiągają wyższe stężenia w osoczu i mają krótszy okres półtrwania. Natomiast okres półtrwania leków hydrofobowych wzrasta prowadząc do kumulacji tych leków w organizmie. Dlatego tak ważne jest odpowiedzialne stosowanie leków o charakterze hydrofobowym, leków neurologicznych czy psychiatrycznych, ponieważ ich budowa wynika z konieczności przenikania przez barierę krew-mózg.

Proces starzenia związany jest również ze spadkiem masy wątroby, obniżeniem wydajności krążenia wątrobowego oraz zmniejszeniem zdolności metabolizowania leków przez enzymy wątrobowe. Czytaj więcej: Polipragmazja u pacjentów geriatrycznych. Problemy i rozwiązania

Schorzenia zaburzające proces LADME

Ryzyko wystąpienia tego typu interakcji jest obserwowane również u pacjentów z chorobami współistniejącymi, które zaburzają proces dystrybucji, metabolizowania lub rozkładania leku. Proces biotransformacji leku może być różny w zależności od jakości flory bakteryjnej zasiedlającej jelita czy predyspozycji genetycznych (ultraszybko, szybko lub wolno metabolizujący pacjent). Co więcej jest on skorelowany z ogólną kondycję zdrowotną, a w szczególności jest uzależniony od stanu najważniejszych narządów wydalniczych, takich jak wątroba i nerki.

Gdy lek znajduje się w organizmie, zachodzą reakcje chemiczne, które prowadzą do tego, aby uzyskać cząsteczkę rozpuszczalną w wodzie, dzięki czemu możliwe jest jej usunięcie wraz z moczem i zapobieganie kumulacji leku w organizmie. Niestety ze względu na różne współistniejące stany chorobowe, proces dystrybucji, metabolizmu i eliminacji leku z organizmu nie zawsze przebiega zgodnie z założeniami. Czytaj więcej: Profil bezpieczeństwa leków.

Strona 1 z 6
12...6Następny
Tagi: działania niepożądaneinterakcje lekówpolipragmazja
UdostępnijPodziel się
dr n. farm. Anna Serafin

dr n. farm. Anna Serafin

Powiązane artykuły

Guarana: czym różnią się suplementy diety od roślinnych produktów leczniczych?

Guarana: czym różnią się suplementy diety od roślinnych produktów leczniczych?
Autordr hab. Maciej Bilek, prof. UR

Przyjrzyjmy się, jakie dokładnie są różnice pomiędzy suplementami diety a roślinnymi produktami leczniczymi na przykładzie guarany.

Czytaj więcej

Opieka farmaceutyczna w depresji

Opieka farmaceutyczna w depresji
Autormgr farm. Karolina Wotlińska-Pełka

Leki przeciwdepresyjne nie działają od razu. Spodziewane, pierwsze efekty terapeutyczne powinny wystąpić po około 2-4 tygodniach leczenia.

Czytaj więcej
Następny wpis
Europejski Dzień Prostaty

15 września - Europejski Dzień Prostaty

Najnowsze wydanie Aptekarza Polskiego Najnowsze wydanie Aptekarza Polskiego Najnowsze wydanie Aptekarza Polskiego

Przeczytaj również

Możliwe problemy z dostępem do ZSMOPLa po 21 kwietnia 2023 roku

Możliwe problemy z dostępem do ZSMOPL po 21 kwietnia 2023 roku

Wiosenna edycja “Skonsultuj z Farmaceutą” poświęcona astmie

Wiosenna edycja “Skonsultuj z Farmaceutą” poświęcona astmie

DIA o projekcie zmian w rozporządzeniu w sprawie podstawowych warunków prowadzenia apteki

DIA: propozycje zmian w rozporządzeniu w sprawie podstawowych warunków prowadzenia apteki

Grypa: podsumowanie sezonu 2022/2023

Grypa: podsumowanie sezonu 2022/2023

10.2017 – nowości na rynku.

01.2023 – nowe dopuszczenia leków do obrotu w Polsce

Facebook

  • Kontakt
  • Dla reklamodawców
  • Dla autorów
  • Regulamin serwisu
Aptekarz Polski. Pismo Naczelnej Izby Aptekarskiej

Redakcja korzysta z zasobów: Canva.com, Pixabay.com

Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
  • Najnowsze e-wydanie Aptekarza Polskiego – 196 (174e)
  • Aktualności
  • Wiedza
  • Trendy
  • Farmacja szpitalna
  • Aptekarz Polski

Redakcja korzysta z zasobów: Canva.com, Pixabay.com

Cześć!
Dostęp do serwisu aptekarzpolski.pl przeznaczony jest dla farmaceutów oraz osób uprawnionych do wystawiania recept lub prowadzących obrót produktami leczniczymi.
W związku z odwiedzaniem witryny www.aptekarzpolski.pl przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies oraz dane na temat aktywności i urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO). Jeśli chcesz zapoznać się z informacjami dotyczącymi zasad przetwarzania Twoich danych osobowych, prosimy o przejście do regulaminu serwisu.
Rezygnuję
Cześć!
Dostęp do serwisu aptekarzpolski.pl przeznaczony jest dla farmaceutów oraz osób uprawnionych do wystawiania recept lub prowadzących obrót produktami leczniczymi.
W związku z odwiedzaniem witryny www.aptekarzpolski.pl przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies oraz dane na temat aktywności i urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO). Jeśli chcesz zapoznać się z informacjami dotyczącymi zasad przetwarzania Twoich danych osobowych, prosimy o przejście do regulaminu serwisu.
Rezygnuję
Jak pomóc Ukrainie?
SPRAWDŹ
Jak pomóc Ukrainie?
SPRAWDŹ
Ta strona używa plików cookies. Pozostając na tej stronie zgadzasz się na ich użycie. ☒ Zgadzam się