Newsletter
Aptekarz Polski
Archiwum
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
  • EKSPERCISprawdź
  • SZKOLENIAWeź udział
  • PODCASTYPosłuchaj
  • WIDEOObejrzyj
  • WYWIADYPrzeczytaj
  • EKSPERCISprawdź
  • SZKOLENIAWeź udział
  • PODCASTYPosłuchaj
  • WIDEOObejrzyj
  • WYWIADYPrzeczytaj
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Aptekarz Polski
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
Strona główna Wiedza

Interakcje lek-choroba

dr n. farm. Anna SerafinAutordr n. farm. Anna Serafin
15/09/2020
Interakcje lek-choroba

fot. Canva.com

Polipragmazja, czyli stosowanie przez pacjenta kilku leków jednocześnie, może skutkować wystąpieniem niezamierzonych i niekorzystnych dla zdrowia interakcji międzylekowych. Interakcje lek-lek, ale również lek-żywność mogą prowadzić do wystąpienia u pacjenta różnego rodzaju działań niepożądanych. Czy podobnie niekorzystne oddziaływania mogą zachodzić pomiędzy lekiem a chorobą?

Interakcje lekowe są tematem wielu publikacji naukowych, a te istotne z punktu widzenia klinicznego są obowiązkowo umieszczane przez podmiot odpowiedzialny w drukach informacyjnych skierowanych do pacjenta, jak i personelu medycznego. Czytaj więcej: Na interakcje między lekami pomóc może farmaceuta.

Działania niepożądane leków

Najczęściej są to działania niepożądane typu A, czyli wynikające z mechanizmu działania. Na przykład na skutek jednoczesnego stosowania leków przeciwbólowych z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz leków przeciwzakrzepowych może dojść do krwotoków ze strony przewodu pokarmowego. W związku z tym, że pacjenci – zwłaszcza chorujący przewlekle – najczęściej stosują więcej niż jeden lek, a lekarze prowadzący nie zawsze dopytają o inne stosowane przez pacjenta produkty, interakcje lekowe są stosunkowo częstą przyczyną hospitalizacji pacjentów. Na takie konsekwencje narażone są szczególnie osoby w wieku podeszłym [1].

Czym są interakcje typu lek-choroba?

Zdarza się również, że na skutek stosowania nowego leku dochodzi do zaostrzenia objawów choroby współistniejącej lub ujawnienie się choroby, która do tej pory nie manifestowała swojej obecności [2]. W tym przypadku mamy do czynienia z kolejnym typem interakcji, jakim jest interakcja lek-choroba. Jak pokazują badania, może ona również zwiększać ryzyko hospitalizacji pacjentów, szczególnie osób po 65 roku życia [3]. Interakcja lek-choroba mieści w swojej definicji również choroby wywołane lekami (DID – drug-induced diseases), zwane również chorobami jatrogennymi. Są one dobrze znanymi, lecz stosunkowo słabo zbadanymi jednostkami chorobowymi.

Jakie czynniki zwiększają ryzyko wystąpienia interakcji lek-choroba?

Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia interakcji lek-choroba zaliczamy podeszły wiek, choroby przewlekłe, polipragmazję, długi czas stosowania leków, zabiegi medyczne lub chirurgiczne oraz stosowanie określonego typu leków.

Ryzyko wystąpienia interakcji lek-choroba dotyczy to zarówno leków wydawanych na receptę, jak i leków dostępnych bez recepty (OTC). Dlatego też bardzo ważnym jest wywiad z pacjentem, który pozwoli na analizę jego stanu ogólnego i umożliwi dobranie takiego leku oraz dostosowanie jego dawki, aby uzyskać najlepszy efekt terapeutyczny przy jak najmniejszym ryzyku wystąpienia działań niepożądanych.

Proces starzenia się organizmu

U osób w podeszłym wieku zarówno dystrybucja, jak i metabolizm leku są zaburzone. Wynika to z faktu, że zmniejsza się udział masy mięśniowej, a wzrasta udział tkanki tłuszczowej w ogólnej masie ciała człowieka. W konsekwencji tego, leki hydrofilowe osiągają wyższe stężenia w osoczu i mają krótszy okres półtrwania. Natomiast okres półtrwania leków hydrofobowych wzrasta prowadząc do kumulacji tych leków w organizmie. Dlatego tak ważne jest odpowiedzialne stosowanie leków o charakterze hydrofobowym, leków neurologicznych czy psychiatrycznych, ponieważ ich budowa wynika z konieczności przenikania przez barierę krew-mózg.

Proces starzenia związany jest również ze spadkiem masy wątroby, obniżeniem wydajności krążenia wątrobowego oraz zmniejszeniem zdolności metabolizowania leków przez enzymy wątrobowe. Czytaj więcej: Polipragmazja u pacjentów geriatrycznych. Problemy i rozwiązania

Schorzenia zaburzające proces LADME

Ryzyko wystąpienia tego typu interakcji jest obserwowane również u pacjentów z chorobami współistniejącymi, które zaburzają proces dystrybucji, metabolizowania lub rozkładania leku. Proces biotransformacji leku może być różny w zależności od jakości flory bakteryjnej zasiedlającej jelita czy predyspozycji genetycznych (ultraszybko, szybko lub wolno metabolizujący pacjent). Co więcej jest on skorelowany z ogólną kondycję zdrowotną, a w szczególności jest uzależniony od stanu najważniejszych narządów wydalniczych, takich jak wątroba i nerki.

Gdy lek znajduje się w organizmie, zachodzą reakcje chemiczne, które prowadzą do tego, aby uzyskać cząsteczkę rozpuszczalną w wodzie, dzięki czemu możliwe jest jej usunięcie wraz z moczem i zapobieganie kumulacji leku w organizmie. Niestety ze względu na różne współistniejące stany chorobowe, proces dystrybucji, metabolizmu i eliminacji leku z organizmu nie zawsze przebiega zgodnie z założeniami. Czytaj więcej: Profil bezpieczeństwa leków.

Strona 1 z 6
12...6Następny
Tagi: działania niepożądaneinterakcje lekówpolipragmazja
UdostępnijPodziel się

Chcesz otrzymywać powiadomienia o najważniejszych aktualnościach?

WYŁĄCZ
dr n. farm. Anna Serafin

dr n. farm. Anna Serafin

Powiązane artykuły

Róża – zakaźna choroba skóry i tkanki podskórnej

Róża – zakaźna choroba skóry i tkanki podskórnej
Autordr n. farm. Malwina Lachowicz

Zmieniony chorobowo obszar skóry przy dotyku cechuje się tkliwością, bolesnością oraz podwyższoną temperaturą. Niekiedy można zaobserwować zmiany w postaci rany...

Czytaj więcejDetails

Kosmetyczny słownik: od toniku po booster. Jak odnaleźć się w pielęgnacyjnym labiryncie?

Kosmetyczny słownik: od toniku po booster. Jak odnaleźć się w pielęgnacyjnym labiryncie?
Autormgr farm. Jolanta Maciejewska

Czym różni się esencja od hydrolatu, a serum od boostera? Czy wszystkie te produkty są zalecane albo wręcz niezbędne w rutynie...

Czytaj więcejDetails
Następny wpis
Europejski Dzień Prostaty

15 września - Europejski Dzień Prostaty

Najnowsze wydanie Aptekarza Polskiego Najnowsze wydanie Aptekarza Polskiego Najnowsze wydanie Aptekarza Polskiego

Przeczytaj również

Z receptariuszami dookoła świata. Kanada, część 3

Z receptariuszami dookoła świata. Kanada, część 3

fot. M. Bilek

Ogrody Bretanii

Z receptariuszami dookoła świata. Kanada, część 2

Z receptariuszami dookoła świata. Kanada, część 2

I Śląski Kongres Medyczny

I Śląski Kongres Medyczny, Bielsko – Biała 25.04.2025 – 26.04.2025

Czy sezon infekcyjny już za nami?

Czy sezon infekcyjny już za nami? – podsumowanie epidemiologiczne 2024/2025

Znajdź nas na Facebooku!

Subskrybuj powiadomienia

Nie przegap nowych wpisów - zapisz się na powiadomienia!

Zapisz się na powiadomienia
  • Kontakt
  • Dla reklamodawców
  • Dla autorów
  • Regulamin serwisu i Polityka Prywatności
Aptekarz Polski. Pismo Naczelnej Izby Aptekarskiej

Redakcja korzysta z zasobów: Canva.com, Pixabay.com

Dostęp do serwisu aptekarzpolski.pl przeznaczony jest dla farmaceutów oraz osób uprawnionych do wystawiania recept lub prowadzących obrót produktami leczniczymi.
W związku z odwiedzaniem witryny www.aptekarzpolski.pl przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies oraz dane na temat aktywności i urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO). Jeśli chcesz zapoznać się z informacjami dotyczącymi zasad przetwarzania Twoich danych osobowych, prosimy o przejście do Regulaminu Serwisu i Polityki Prywatności.
Rezygnuję
Dostęp do serwisu aptekarzpolski.pl przeznaczony jest dla farmaceutów oraz osób uprawnionych do wystawiania recept lub prowadzących obrót produktami leczniczymi.
W związku z odwiedzaniem witryny www.aptekarzpolski.pl przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies oraz dane na temat aktywności i urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO). Jeśli chcesz zapoznać się z informacjami dotyczącymi zasad przetwarzania Twoich danych osobowych, prosimy o przejście do Regulaminu serwisu i Polityki Prywatności.
Rezygnuję
Brak wyników
Zobacz wszystkie wyniki
  • Aptekarz Polski
  • Najnowsze e-wydanie Aptekarza Polskiego – 223 (201e)
  • Akademia Aptekarza Polskiego – szkolenie [punkty edukacyjne]
  • Aktualności
  • Wiedza
  • Receptura
  • Trendy
  • Prawo
  • Farmacja szpitalna
  • WIDEO
  • Podcasty
  • WYWIADY
  • Opinie ekspertów

Redakcja korzysta z zasobów: Canva.com, Pixabay.com

Ta strona korzysta z plików cookies. Kontynuując korzystanie z tej witryny, wyrażasz zgodę na używanie plików cookie. Zapoznaj się z naszą Regulaminem serwisu i Polityką Prywatności.