Dokuczliwy ból połączony z uczuciem suchości i drapaniem w gardle oraz problemem z przełykaniem to jeden z najczęściej występujących objawów infekcji wirusowej. Pacjenci po pomoc kierują się do apteki, gdzie po wstępnym wywiadzie powinni otrzymać preparat do leczenia objawowego.
W większości przypadków oprócz bólu gardła infekcji wirusowej towarzyszy również ból mięśni, osłabienie, dodatkowo może występować katar oraz kaszel. Temperatura ciała nie jest podwyższona lub osiąga stan podgorączkowy. W przypadku wirusowego zapalenia gardła i migdałków podniebiennych przebieg choroby nie jest gwałtowny w odróżnieniu od anginy paciorkowcowej.
Odpowiednie dobranie preparatu do występujących u pacjenta objawów oprócz poprawy jego ogólnego samopoczucia przyniesie dodatkową korzyść w postaci ograniczenia stosowania antybiotyków bez wskazań terapeutycznych.
Z uwagi na fakt, że za ból gardła odpowiada toczący się tam stan zapalny, zasadne jest stosowanie miejscowo preparatów zawierających niesteroidowy lek przeciwzapalny, np. flurbiprofen, który zapewnia szybką i długotrwałą ulgę (1-6). Lek ten występuje w postaci tabletek do ssania oraz aerozolu do stosowania w jamie ustnej. Podanie miejscowe pozwala na ograniczenie działań niepożądanych typowych dla NLPZ-ów oraz znacznie zmniejsza ryzyko potencjalnych interakcji. Jest to związane również ze stosowaniem dawek niższych niż miałoby to miejsce przy terapii ogólnoustrojowej.
Flurbiprofen zwalczając przyczynę bólu gardła już po 2 minutach od podania tabletki do ssania, zapewnia ulgę trwającą do 4 godzin (2-6). Nie maskuje przy tym ewentualnych objawów infekcji bakteryjnej, takich jak ropień okołomigdałkowy (3,6). Lek ten jest skuteczny również w bólu gardła wywołanym innymi czynnikami niż wirusy, np. ból pooperacyjny po wycięciu migdałków (7-10). Dodatkowo flurbiprofen łagodzi również inne objawy, takie jak suchość, pieczenie i podrażnienie oraz drapanie w gardle (2-5).
Jak każda substancja do leczenia objawowego, flurbiprofen powinien być stosowany w najmniejszej skutecznej dawce przez jak najkrótszy czas. Zalecane dawkowanie to 8,75 mg co 3 do 6 godzin stosowane nie dłużej niż 3 dni. Maksymalna dawka wynosi 5 tabletek do ssania lub 15 rozpyleń aerozolu w ciągu doby (11).
mgr farm. Katarzyna Kowalczyk
Piśmiennictwo:
- Fal A, Babicki M, Brożek-Mądry E, et al. Diagnostyka i leczenie wybranych infekcji oraz stanów zapalnych dróg oddechowych. Wytyczne dla lekarzy POZ. Lekarz POZ. 2021;7(5).
- Radkova E, Burova N, Bychkova V, DeVito R. Efficacy of flurbiprofen 8.75 mg delivered as a spray or lozenge in patients with sore throat due to upper respiratory tract infection: a randomized, non-inferiority trial in the Russian Federation. JPR. 2017;10:1591-1600.
- de Looze F, Shephard A, Smith AB. Locally delivered flurbiprofen 8. 75 mg for treatment and prevention of sore throat: a narrative review of clinical studies. J Pain Res. 2019;12:3477-3509.
- Schachtel B, Aspley S, Shephard A, et al. Onset of action of a lozenge containing flurbiprofen 8.75 mg: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial with a new method for measuring onset of analgesic activity. Pain. 2014;155(2):422-428
- Sefia E, et al. Poster presented at the Annual Scientific Meeting of the British Pain Society, 24–27 April 2007, Glasgow, UK;
- Schachtel BP, Shephard A, Shea T, et al. Flurbiprofen 8.75 mg lozenges for treating sore throat symptoms: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Pain Manag. 2016;6(6):519-529.
- Bychkova V, i wsp.: Rapid, clinically meaningful relief from sore throat symptoms with flurbiprofen 8.75 mg delivered as a lozenge or spray. Poster presented at the 45th European Society of Clinical Pharmacy (ESCP) symposium; 5–7 October 2016; Oslo, Norway;
- Aspley S, Shephard A, Schachtel E, Sanner K, Savino L, Schachtel B. Efficacy of flurbiprofen 8.75 mg lozenge in patients with a swollen and inflamed sore throat. Curr Med Res Opin. 2016;32(9):1529-1538.
- Shephard A, Smith G, Aspley S, Schachtel BP. Randomised, double-blind, placebo-controlled studies on flurbiprofen 8.75 mg lozenges in patients with/without group A or C streptococcal throat infection, with an assessment of clinicians’ prediction of “strep throat.” Int J Clin Pract. 2015;69(1):59-71.
- Blagden M, Christian J, Miller K, Charlesworth A. Multidose flurbiprofen 8.75 mg lozenges in the treatment of sore throat: a randomised, double-blind, placebo-controlled study in UK general practice centres. Int J Clin Pract. 2002;56(2):95-100.
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Strepsils Intensive oraz Strepsils Intensive Direct.
