phenergan codeine rx wellbutrin 100mg tablet beconase aq no prescription canada levitra 20 mg 4 tablet fiyat buy burspirone without a prescription buy cleocin bulk prednisone asthma viagra auf rechnung online buy aceon new zealand online vytorin generic cheap costs clomiphene challenge test for men what does benadryl do to the body can order diarex canada do i need a prescription for norvasc serevent on line no script side effects taking azithromycin tablets prandin renal dose van you purchase viagra over the counter in canada buying gyne-lotrimin using paypal premarin express canada evecare by mail order getting alphagan in australia albendazole for dogs aldactone dosage hypokalemia mail-order dapoxetine comprar yagara online aarp united healthcare prescription solutions side effects of green tea with hoodia buy alavert cheap lesofat orlistat side effects the side effects of metformin is generic liposafe available in usa flonase uses medication where to buy maxaman drugs online himalaya speman price list cheap pyridium pills generic pharmacy beta blockers bystolic weight gain atarax mg buy cheap genuine ortho tri-cyclen online generic for keppra uk version of clozaril side effects of voveran tablet canadian pharmacies wiki can i get high off valtrex discount canadian pharmacy serophene motrin dose 20 lb baby metformin sr brands in india citrato de sildenafil generico prec,o v-gel next day delivery entocort discount erythromycin online no prescription chemist buy nimotop paypal rx cephalexin used weight loss injections buy online best generic kytril review diakof order online forzest where to purchase glucotrol xl prescriptions trileptal online overnight rhinocort perth australia brand name premarin online order trileptal online what types of benfotiamine are there where can i buy hcg pct order cheap sale arjuna carbozyne lawsuit intrathecal baclofen purchase propranolol procardia xl price noroxin legal in england what is the medicine detrol for antibiotics order generic trental 400 mg can i buy 75 mg aspirin over the counter hydrochlorothiazide indications contraindications procardia generic 2013 drugs accidentally took two accutane pills side effects of actos+met toprol xl generic manufacturers cost of yasmin isoniazid online forum can i take motilium with alcohol genuine kamagra chewable best price where purchase avandamet where to silagra roaccutane 20mg buy online what songs does amaryllis sing in the music man buy lopressor australia buy viramune mg online coupon for plavix from bristol myers squibb hytrin over the counter ampicillin concentration combivent to buy from europe mobic dose forms rhinocort italiano buspirone buspar reviews zetia drug class action suit canadian pharmacy acivir pills canadian prescriptions plus medical names water pills resources for aspiring filmmakers half price actoplus met bupropion lawsuit canada xalatan max dose para que se usa medrol 4mg viagra for jet lag buy alligator snapping turtle uk being pulmicort price india how to buy singulair in london inhaler ventolin side effects what are lasix for horses natural synthroid over the counter where can i get some omnicef mentax phone orders 365 pills review doxazosin for men in usa cialis sales youtube where can i get nootropil pills retin-a 0,025 pills sweat is cytotec sold over the counter buy elocon ointment no prescription prednisolone tablets to buy drugs how to take hyzaar mg india 100mg amantadine hcl 1mg or 5mg propecia how much benadryl can i take to get high flagyl dosage for bacterial infection buy cialis professional pills in the us free coupon for bystolic donde comprar zyloprim zyloprim phone orders can you drink on clarithromycin isoniazid 300 mg tablet buy paxil with visa prazosin dose in scorpion bite best online pharmacy generic viagra sublingual microgestin 1/20 drug information buying generic suprax without a prescription depo provera side effects nhs tetracyclin actavis 250 mg amitriptyline discount lynoral uk next day delivery can lexapro cause weight gain or loss strattera without prescription glimepiride side effects in women buy stromectol online emedoutlet benadryl next day dove comprare tadacip what is dipyridamole for cymbalta sales 2010 proscar sold over counter albenza daily use reviews paxil price in pakistan to buy fml forte purchase naprosyn online cytotec and medical abortion generic uk paypal silagra nike wmns air max 1 leopard pack charcoal sail gym red betnovate canada head office biaxin tablets for purchase buy ranitidine 15mg online brand coreg buy lotensin online from canada premarin price this drug children;s zyrtec tablets order aciclovir from usa without prescription pro action acai usa american prometrium albenza delivery london buy prevacid online from canada luvox discounts slimming tablets reductil uk bactroban canadian source where can i buy haldol what are the side effects of combivent inhaler astelin drug schedule levitra price in canada ortho tri-cyclen lo price renagel normal dose motilium user reviews keflex tablets dosage abana suppositories buy eurax hc cream uk buy triamterene 80 mg online can we trust diabecon online donde comprar dapoxetine deltasone pills zyprexa generic availability price avapro 150mg is mail order viagra plus safe cialis super active with no rx long term side effects of astelin generic zyban buy canada amaryllis central florida cheap prograf no prescription antabuse online from uk carafate comprar thalidomide history uk anacin uk buy singulair dose children detrol brands india order brahmi overnight buying glucotrol xl for dogs doxycycline india companies only no prescription cialis mastercard avodart cost to purchase what drug category is evista decadron generic substitute how much are the pills to get rid of chlamydia best place to buy evista without a prescription diflucan uk pharmacy vermox on line no script exelon pill shortage can order revatio online deltasone best online non prescription pharmacy indian pharmacy levitra zofran online in us zyvox from europe sinequan bonus pills mexican proventil como comprar uma revista capricho pela internet buy finast 15mg online tadapox no prescription reviews which uk site to buy fertomid there generic luvox duphalac prix en pharmacie en france inderal shortage walmart mail order pharmacy form is mircette a prescription drug cost plavix uk ampicillin results forum taking 20 mg of singulair aristocort online pay paypal zocor over counter uk lopressor order generic medicine for mobic actos alternative medicine bladder cancer buy erythromycin 5 anacin online online pharmacy mirapex use vytorin coupon online where to buy nasal spray generic astelin human alliance soundwave pre order approved does green promethazine syrup have codeine in it orlistat shipping overseas what types of viagra jelly are there zanaflex india muscle prescription voltaren shop nizoral mg mexico prescription drug viagra sublingual aceon without rx adalat retard 20 mg side-effects effexor xr drug prices voveran sr visa buy lamictal canada online cabergoline pregnancy zyprexa 5 mg 28 tablet what are the side effects of too much lithium fucidin to buy from europe liquid hytrin review periactin medication bentyl generic cheap costs balika vadhu desi tashan all episodes desyrel on line for sale no script is generic actoplus met available in usa maxalt in usa lozol 100mg cheap how to purchase artane online discount celexa buy crestor 15mg online trusted pharmacies online mobic delivery uk glucotrol xl new zealand metoprolol half life iv sex power tablet for women tetracycline lowest price cipro canadian pharmacy where to buy female cialis ointment aygestin spain us pharmacy online digoxin viagra perth buy ssri online compare allegra prices what is ciplox 500mg used for mexico arthritis diclofenac gel is generic xalatan available in usa zestril manufacturer requip drug class viagra originale online side effects for generic wellbutrin buy adalat discount avapro in usa buy finpecia no prescription fast delivery lisinopril compared to benicar where can i buy alli cheap best price for real toradol liposafe online in us gnc water pills reviews xeloda india amaryl 40 mg pharmacy where can i buy cefixime 400 mg what is the new cpt code for depo provera crestor dosage 40 mg 24 medical hotline can you drink while on clarithromycin levitra plus looking for proventil hfa 90 mcg inhaler what are the side effects of long term use of prevacid is diclofenac sold over the counter periactin bonus pills lisinopril combination tablet list of generic drugs manufacturers in india tenormin in the uk now buy rumalaya forte in australia what are gabapentin capsules can you get high off wellbutrin 150 mg medicine baclofen 10 canadian pharmacy purim safe place order haldol phexin supplier in uk lantus optiset pre-filled pen himalaya ayurslim reviews order allopurinol 300 mg discount code for bupron sr propecia 5mg dosage cheap cymbalta 40 mg order digoxin free shipping ach easy healthy man food buy amitriptyline without rx buy alesse online birth control pill buy atarax tablets canada cheapest zanaflex in the uk decadron cost canadian is diflucan over the counter is generic yasmin available in usa is there a generic drug for augmentin prescription drugs canadian pharmacy cipa online pharmacy claritin d uk canada pharmacies online that sell motilium cialis from india review haridra buy online ireland coreg pills buy price increase viagra soft ny welbutrin online where does l-tryptophan come from cordarone 200 dipyridamole 10 mg cost bromocriptine mesylate or cabergoline for infertility treatment birth control pills bactrim where do i evista in india can you get cialis on prescription yasmin dose information minocycline tablets on line to buy cheap neurontin online gasex syrup antabuse prescription medication order propranolol online no prescription with a visa what is zithromax z-pak used for buy genuine acticin uk artane shopping centre dublin sioux indian allies generic floxin buy canada maxalt discounts codes cholestoplex without prescription pills can you buy viagra on the internet tetracycline mg tablet zyrtec costco canada drugs zenegra with prescription hytrin buy online ireland viagra online pharmacy no prescription canada buy januvia without prescription voveran sr daily use reviews pure hoodia reviews uk buy ventolin over counter best generic avodart sites what is the usual dose for levaquin how clomiphene works as a fertility drug best price for lexapro cleocin gel from canada para que es la prednisona 5 mg yasmin cost nz pfizer pharma gmbh viagra pamelor cause weight gain nike air max 1 leopard print buy what is neurontin 300 mg over the counter viagra 2012 is glycomet a prescription drug legal buy serophene online canada levitra professional cost how to take care of calandiva omnicef dose for children proscar online buy uk can you buy lasix online anxiety and depression in primary care buy cozaar online in usa drug market order viagra super active no prescription ortho tri-cyclen sale original olanzapine online pulmicort shoppers drug mart better than innopran xl buy cymbalta online from usa toradol australia acquisto cardura sicuro online free pain medication no prescription do nitroglycerin pills explode zofran medicine online free coupon for finast betnovate cream reviews kroger pharmacy anderson center where voveran femara 100 review ventolin dosage for weight loss cipro xl 1000-side effects buy generic brahmi online ventolin cost in canada seroquel xr canada pharmacy 100 mg unisom noroxin pharmacy chloromycetin for sale buy decadron with no rx levitra plus echeck post cycle therapy zanaflex original atorlip-20 online is there a drug comparative to beconase aq can order oxytrol canada can you buy pharmacy cheap cyklokapron gusher pharmacy mexico metoclopramide lawsuit settlements side effects of synthroid overdose xenical weight loss pills zifi 200 cefixime tablets lov cost decadron atenolol/tenormin dosage cost of cymbalta australia femara coupon code buy diamox in peru how to order lipitor mexican pharmacy no prescription wellbutrin sr where to buy accutane australia online pharmacy oder mg tablets of vermox combivent on line genuine ortho tri-cyclen best price can you get high off orlistat nolvadex or letrozole for gyno cost of fluoxetine at walmart cheap cialis soft 100 mg order speman medication by mail buying cialis super active how much is generic effexor xr them buy viagra super active pills med cab alavert comprar toprol xl original en madrid no rx coumadin online can you get a yeast infection from cephalexin la vedova allegra testo in italiano indian generics online aspirin hyaluronic acid pills for skin reviews doxycycline monohydrate 100 mg wiki buy requip online reviews kamagra gold mg buy how much will ceftin cost zyban 150 mg tablet mga buy pravachol online reviews where can i buy ayurslim where can i buy cialis in uk lawsuits regarding singulair what is cleocin used for buy cheap decadron can buy metoclopramide online hydrochlorothiazide 40mg lanoxin online coupon code pharmaceutical council jobs phone in order for lexapro low cost accutane where can i buy predisolone 5mg tablets the online drugstore bentyl trial erection packs 2 non perscription countries order atarax no rx canadian pharmacy tamsulosin ocas spc buy brand propranolol lasix for purchase better than lady era metformin online in uk anacin roche precio argentina atarax syrup pediatric dose is alli back on sale where can i get tinidazole from alli canadian pharmacy augmentin discount coupon buy indocin 5 actos by mail order meridia 15 sprzedam advair diskus pills drugstore over the counter uk albenza albendazole prazosin in the uk now non prescription cabgolin pharmacy purim brand positioning buy benemid pills online triamterene prescription only detrol women buy cipro shortage 2009 low cost overnight adalat procardia lawsuit canada buy hong kong discount rhinocort online buy periactin 50 how much does lopid cost requip free shipping order purim canada what is insulin for kids use diflucan coupon online consumer reviews aleve pain reliever generic pills for strattera bystolic canadian source digoxin best price where to get viagra from uk fluconazole 50 mg for oral thrush cheapest place to buy emsam lukol from canada new simvastatin contraindications drugs from india fake trade tapering prednisone dose in dogs where can i get some aristocort meloxicam dose rate doxazosin tablets for purchase how does slow release metformin work robaxin drug class cephalexin cost without insurance zoloft buy online mexico indocin prescription only genuine terramycin 100mg buy coreg 15mg online buy fertility drugs online australia trusted rx cleocin gel for sale online erexor perth australia ampicillin generic reviews there generic nitroglycerin erythromycin without a prescription from uk cheap aldactone generic online american ginseng uk price buy roaccutane tablets buy hong kong serevent mcg generic generic pills for lincocin best price tinidazole levothroid for men sale in uk viagra generic uk avapro for purchase without a prescription low cost viramune what is prazosin hydrochloride used for apcalis sx online order where to buy minocycline online top 10 online motilium sites how to order depo provera online alphagan pharmacies brimonidine generic buy otc robaxin kamagra oral jelly coupon code phenergan tablets 25mg best price buspar how to buy shelf life of nitrofurantoin-macro implicane sertraline methotrexate monitoring booklet cipla pharmaceuticals company profile hyzaar mexico coupon walgreens

Aptekarz Polski
Opieka farmaceutyczna
Manuał aptekarski
W aptece
Lex Apothecariorum
Farmacja na świecie
Rynek leków
Panorama samorządu
Historia farmacji
Muzealny kalejdoskop
Nowe rejestracje
Świat w pigułce
Chwila oddechu
Sport to zdrowie
Przegląd prasy
Warto wiedzieć
Rozmowy Redakcji
Listy do Redakcji
Forum wydarzeń
Z uniwersytetu
Numer 99/77 online
Menu witryny
Wydawnictwo NIA
Zamów Aptekarza

mapa strony: Start. arrow Manuał aptekarski arrow 09.2008 - "Migotanie i trzepotanie przedsionków jako najczęstsze przyczyny udaru."


09.2008 - "Migotanie i trzepotanie przedsionków jako najczęstsze przyczyny udaru." Drukuj Email
 09.2008, nr 25/3 online
 Migotanie i trzepotanie
przedsionków jako
najczęstsze przyczyny udaru.
   Migotanie przedsionków jest najczęstszym zaburzeniem rytmu pracy serca u osób dorosłych, prowadzącym do hospitalizacji. W 15–20 procentach schorzenie to jest przyczyną wszystkich udarów.  Uważa się, że dotyka 2,5 mln osób w Ameryce Północnej oraz 4,5 mln osób w Unii Europejskiej.
   Migotanie przedsionków jest jednym z zaburzeń rytmu pracy serca (arytmią), charakteryzującym się szybką (średnio do 400 uderzeń na minutę), nieskoordynowaną akcją przedsionków.
   W zdrowym sercu węzeł zatokowy, będący elektrycznym stymulatorem serca, generuje impuls elektryczny w górnych jamach serca, czyli w przedsionkach. Impuls ten jest przekazywany do dolnych jam serca (komór) w skoordynowany sposób. W trakcie migotania przedsionków zamiast jednego impulsu, w różnych obszarach przedsionków generowany jest szereg impulsów. Wywołuje to szybką, nieregularną aktywność przedsionków, powodując tym samym szybki  i nieregularny rytm serca.
   Rozpowszechnienie choroby w populacji ogólnej szacowane jest na 0,4 procenta, przy czym częstość jej występowania wzrasta wraz z wiekiem. U osób w wieku 80 lat i więcej, zachorowalność utrzymuje się na poziomie 8 procent.  Ze względu na proces starzenia się społeczeństwa, w przyszłości migotanie przedsionków będzie dotykało coraz większą liczbę osób. W ciągu ostatnich 20 lat liczba hospitalizacji, których przyczyną było migotanie przedsionków wzrosła o 66 proc. Istotnym problemem jest także wskaźnik umieralności wśród osób chorych, który jest dwa razy wyższy niż u osób z prawidłowym, zatokowym rytmem serca.
   Pacjenci z migotaniem przedsionków skarżą się na nierówne bicie serca, „potykanie się” oraz kołatanie serca, czyli szybki i nierówny rytm. Ponadto, na skutek zmniejszenia jego wydolności, chorzy często czują się osłabieni i zmęczeni, mają zadyszkę oraz odczuwają bóle w klatce piersiowej. Większość pacjentów ma trudności w wykonywaniu prostych ćwiczeń fizycznych.
   Istnieją dwa rodzaje migotania przedsionków – przewlekłe i napadowe. Chorzy z przewlekłym migotaniem i przy wolnej akcji serca uskarżają się na nierówne bicie serca, natomiast w przypadku napadowego migotania dochodzi do szybkiej akcji komór, a pacjenci uskarżają się na kołatanie serca.
  Najczęstszą przyczyną występowania migotania przedsionków jest nadczynność tarczycy oraz schorzenia układu naczyniowo–sercowego, nadciśnienie tętnicze, zwężenie lewego ujścia żylnego, zwyrodnienie miażdżycowe, choroba wieńcowa, kardiomiopatia, zespół sercowo–płucny, a także zawał serca. W rzadszych przypadkach chorobę mogą wywoływać wady serca, zatrucia lekami oraz niedotlenienie.
   Najczęstszym powikłaniem migotania przedsionków jest niewydolność serca. Szczególnie niebezpieczne jest powstanie w przedsionkach zakrzepów krwi, które mogą doprowadzić do zatorów tętnic w płucach, nerkach, kończynach oraz naczyniach krezkowych. Szczególnie niebezpieczne są zatory tętnic mózgowych, które prowadzą do udaru niedokrwiennego mózgu.
Trzepotanie przedsionków
   Trzepotanie przedsionków jest kolejnym rodzajem arytmii, objawiającym się zbyt szybką,  ale miarową czynnością elektryczną i skurczową przedsionków (kurczą się z częstością ok. 250-300/min). Trzepotanie przedsionków dzielone jest na napadowe (trwa do 48 godzin) lub utrwalone (trwa dłużej niż 48 godzin).
   Pacjenci z trzepotaniem przedsionków skarżą się na kołatanie serca, duszności, a nawet zawroty głowy. W niektórych przypadkach mogą także odczuwać ból wieńcowy. Charakterystycznym objawem trzepotania przedsionków jest nagłe przyspieszenie lub zwolnienie akcji serca w wyniku zmiany pozycji ciała chorego, a także szybsze tętnienie żył szyjnych.
Najczęstszą przyczyną trzepotania przedsionków są organiczne choroby serca, tj. kardiomiopatia, przetrwały otwór międzyprzedsionkowy, zawał serca oraz zapalenie osierdzia. W rzadszych przypadkach trzepotanie przedsionków występuje u ludzi zdrowych w przebiegu chorób pozasercowych, przy zapaleniu płuc, pęcherzyka żółciowego lub opon mózgowych.
   U większości chorych stosuje się farmakoterapię, która poprawia wydolność serca oraz podtrzymuje jego prawidłowy rytm po umiarowieniu. W leczeniu podaje się pacjentom także leki przeciwzakrzepowe w związku z ryzykiem powstania zatorów.
   Niektóre leki, poprzez modyfikację równowagi elektrycznej serca, wywołują liczne działania niepożądane mogą same nasilać zaburzenia rytmu serca, a przy długim stosowaniu toksyczność narządową (najbardziej narażone są tarczyca, oczy, wątroba i płuca).  Postępem w leczeniu będzie zastosowanie dronedaronu, który okazał się w badaniu klinicznym skutecznym i dobrze tolerowanym preparatem regulującym rytm pracy serca.

Źródło: Informacja prasowa
Warszawa, 2 października 2008
« poprzedni artykuł   następny artykuł »