tadacip 20 reviews doxycap tablets for kids wellbutrin withdrawal symptoms weight gain soviclor tabse astromenda removal tool where can i buy accutane cost comparison viagra vs cialis 250 software engineer salary obetrol tablet vytorin 1020 generic xenical price in kuwait revia without prescription remeron medication information norvasc 5 mg generic oxazepam 10mg levitra on clozaril protocol levaquin side effects levofloxacin 750 mg ortho 777 online without a prescription lisinopril without script insurance institute for highway safety booster seats cialis without insurance cytotec medicine pregnancy plavix medication plavix lawsuit how long for viagra to work cialis with dapoxetine generic blue pill review does daily cialis work quality rx supplier meloxicam 15 mg reminyl 8 mg best place to buy propecia where to buy celexa viagra pills 100 mg walmart exelon patch treatment capsules seroquel no prescription viagra super active review trimetabol uso etf clozaril agranulocytosis risk sildenafil citrate canada online online rx canada buy atarax online zenegra reviews for 50 levitra generico miglior prezzo india relafen nabumetone uses flagyl antibiotic used to treat yeast infection is there a generic equivalent of cialis rhinathiol syrup priligy 90mg canada viagra at asda viagra online 3 day shipping puretone stethoscope company tretinoin cream usp 0.05 rouses pointtricilest elomet ointment side effects software house international new jersey trileptal side effects for bipolar kamagra now complaints viagra newcastle nsw australia pramipexole dihydrochloride 0.5 salazopyrin for arthritis euthyrox prospect pharmacy technician jobs anafranil drug paracetamol mechanism of action doses buspirone hcl 15mg what is it for xenical orlistat side effects sildenafil 100mg precio ropinirole hcl side effects lorinase syruplorinol luvox side effects and interactions stenotrophomonas maltophilia septra buy viagra online with echecks viagra that melts under finasterid buy london generic lexapro fast delivery relafen 500 mg bid ornidazole side effects microzide medication side arava medication for psoriasis ezetimibe simvastatin generic names bactrim antibiotic and alcohol lidocaine patch coupons clotrimazole and betamethasone cream keflex antibiotic information dosage vega 100 tablets use in urdu can you buy cialis safely online ropinirole hydrochloride 1 mg mupirocin uses for acne cheaper alternative to flovent clomid side effects in males cialis uk no prescription lopid generic name can i take two viagra raloxifene vs tamoxifen pct sildenafil citrate 100mg prices best price on levitra topiramate without rx ciplafield eas req_status 3 dollar viagra cheap celebrex without a script buylowdrugs review of 50 zithromax dosage for children with strep no prescription voltarin viagra 99 canada buy doryx 150 mg prednisone and alcohol reactions potassium levels range zovirax acyclovir medication herpes beretta xl uk viagra vrdrug medicine dictionary enalapril side effects medications detrol generic form escitalopram oxalate 10mg tablet buy mitazapine in uk puretone stethoscope company kids cefixime generic cheap ibuprofen vs acetaminophen for toothache nolvadex for sale in u.s viagra online men health levothroid dosage too low subutex 54 411 order cefspan escitalopram 10mg picture fentanyl withdrawal symptoms in newborns buy brand viagra online generic cialis 100 mg fragrance product in canada elomet cream side effects healthcare provider pregnant cat labor signs primamedics scampi phexin 750 gold hoodia diet pills review viamedic coupon code viagra alternative zithromax z pack and pregnancy ciprofloxacin from mexico ampicillin overnight shipping diabecon ds how good is generic cialis how often can you take 20 mg cialis doxycycline in vitro how to get nexium cheaper cara makan pil perancang cytoxan infusion side effects nolvadex cycle mg australia product characteristics asacol hd side effects cefixime drug classification prednisone 40mg side effects androgel side effects for men green jelly eretion amytriptiline sales buy orlestat online careprost for lashes/amazon azithromycin over the counter usa doxrid doxycycline on line online pharmacy 365 reviews chigualos ejemplos de sustantivos ibuprofen side effects dose free hydrocodone samples promethazine vc syrup qua latest reglan lawsuit information albendazole over counter cialis online canada paypal where to buy cheap cialis online benemid probenecid saroten retard albaneses roadhouse lexapro pills in canada no prescription viprogra medication online pharmacy clomipramine tablets online amoxicillin 875 mg tablet picture amoxicillin 500mg to buy stilnox side effects medicines for high blood what all is valcylavore perscribed for legit viagra online ventolin tablets phentermine diet pills doctor zentel medicine for children lidoderm patch for back pain side effects tadacip vs cialis praziquantel for dogs dosage powder where can i buy nitroglycerin ointment novolog 70 30 insulin price order accutane 40 mg from india cialis 20 mg best price canadian microzide medication dictionary buy gonorrhea treatment buy viagra online in the united states celexa side effects celexa withdrawal pregnant halloween costumes baby arms citrate of magnesia for colonoscopy nolvadex dosage during cycle viagra cheapest 100mg soft proventil hfa 90 mcg inhaler by mail what is lynoral levomax 500 epanutin treatment for ringworm paroxetine hcl side effects vytorin 1020 price acyclovir side effects to other medicines cyrux dosis de insulina temovate ointment generic inacid retard lisinopril medication dosage cholesterol lowering diet and supplements frases de futbol femenino effects of duphaston medicine tretinoin amazon buy doxycycline online overnight clonidine transdermal patch side effects avalide medication recall digoxina 0 25 degrees doxycycline accord disper tablet 100mg effexor in the philippines 25 mcg levothyroxine for sale maxaman ingredients in benadryl where can i buy bactrim baywatch yasmine bleeth mug shot buspirone and alcohol interactionbuyindocinbuylevitra viagra 50mg vs 100mg aurochem laboratories tadalafil get doctor to prescribe azithromycin vytorin side effects medication 2 5 cialis amoxicillin dosage chart piroxicam 20mg capsules side effects paxil reviews by patients cialis cheapest online prices australia how long before subutex withdrawal symptoms bystolic package insert side effects once a day cialis from canada slimex sibutramine brand viagra from canada thyroxine levels after thyroidectomy adipex 37.5 buy online difference between zestril and prinivil malaseb dog shampoo dogs adalat serial full episode viagra for sale 5 flagyl antibiotic how to get cialis in canada buy elocon without prescription canadian pharmacy antibotics name of viagra tablets in india cyclidox tablets with keyboards fluconazole 150 milligrams differin coupon $25 alendronate sodium 70 mg price vermox 100mg side effects sumycin syrup of black rumalaya forte reductil forum cialis japan fasigyn 500mg tablets flonase vs nasonex for kids buy viagra with bitcoins 27 risperidone 0 5 mg for sale cialis recreational use buy generic lantus from india roaccutane side effects treatment jasmine rice health benefits dicyclomine hydrochloride uses phentermine 37.5 reviews 2015 buy venlafaxine without prescription prescription motrin dosage for children chloroquine dosage for ra generic cialis pricing ortho tricyclen lo cheap without rx ramipril 10mg cap zyd warfarin for sale strattera 18 tapiales construccionismotegretol generic pills online how to use eprostol oversea pharmacy over the counter femara tegretol side effects long term use diovan coupons for 2015 pain pills from canada pilexil spray and forget cialis 5mg tablets australia generic viagra canadian suhagra 100 buy cephalexin 500mg metronidazole 50 mg for dogs order amoxcillain from mexico clonidine next day no prescription doxylis acheter rx pharmacy no prescription needed buy diovan 80 mg online canadian noprescription drugs indapamide side effects diuretics cipla viagra online ciproxin 500 mg en espanol albendazole treatment patients how to get astelin nasal spray nifedipine er 30mg tab int where can i get viagra super active which is trust website to buy viagra escitalopram side effects copd lexapro and alcohol generic femara bentyl dosage information amoxicillin online no prescription uk glucophage without prescription purchase clomid pills viagra professional canadian where to buy cialis online safely bactrim forte aciphex generic date adipex side effects medication order acetazolamide advantage multi for dogs instructions erectalis 20 cheap online cialis from india online purchase valtrex side effects medication herpes infections pilex max 56 tricilest uk maptrileptal viagra for women for sale proscar finasteride hair growth 20 mg cialis reviews desogen weight gain side effects exelon stock price drop doxycycline 500 mg coumadin levels acheter cialis 5 milligrams fertility pills cialis 20 mg tablets grathazon obat apa sering dpf 2002 levitra professional products merck vytorin coupons propranolol side effects beta blockers anxiety cost of levitra 20mg find viagra in florida virectin ingredients for lasagna walgreens pharmacy prescriptions onadron ampulla 24hour candian pharmcy lanoxin drug manufacturer sams wholesale generic cialis super cialas over the counter medicine for uti tamoxifen breast cancer 2012 desogen birth control pill side effects uk cheap kamagra xanax dosage for dogs pulmicort side effects arcoxia 120mg tablet price viagra 25 mg wellutrin without a script tapiales hoy viagra en mexico avamigran side effects metrogel side effects discharge otibact ear drops 15 ml equals how many teaspoons motrin 800 high azax 500 prescription drugs ukraine advantage real estate michigan folcres 5mg melatonin wellbutrin without a rx metformin cheap eulexin and pcos treatment ranbaxy stock symbol buy clomid 50 mg uk non prescription prozak atarax medication for dogs amphetamine salts 20mg non prescription canadian lagatrim forte indications for pacemaker minocin drug buy sildenafil citrate tablets 100mg cordarone 200 mg pret where can i buy tretinoin tamsulosin 0.4mg cap myl purchase alli online today donde venten cytotec en estados unidos progesterone suppositories buy viagra perth terbutaline for dogs with collapsed trachea vasotec iv administration amphetamine salts sky pharmacy complaints lasixs order personal zofran birth defects lawyer cialis price cvs why did flappy bird get primatene taken off the marketprobenecid flonase otc prices topamax recall topamax side effects cholesterol diets provera medicine for irregular menstruation augmentin 1g ventolin inhaler salbutamol doctor steroids for arthritis purchase online vyvanse street price ampicilina 500 prospect is 60 mg cialis safe garrigue pronunciation of acai g4 sildenafil 50 mg omeprazole 20 mg capsule what is it for cost of tadalafil best prices on cialis dose of azithromycin for rosacea lynoral online pharmacy viagra where can i buy motrin 800 effexor side effects sweating latisse costco price buy amatriptyline cheap cheapest price on cialis 20 amoxil 500 mg price sertralina y sus efectos secundarios folcres 5mg lexapro software development company finasteride kaufen zofran odt 4mg side effects lidoderm patch discount coupons fluticasone overnight no prescription clopidogrel bisulfate plavix atenolol medication dosage flazol 500mg vicodin regenon 25mg clomid real propecia apertium wikispaces american cialis distributors levaquin antibiotic lawsuits how much viagra can you take cheap antibiotics from the usa online inderal dosage for anxiety sofilex capsules and tablets zolpidem er 12.5mg cost viagra in sri lanka celexa for anxiety side effects coupon codes zoloft without insurance nimesulide dosage extenze male enhancement pills work discounted viagra primox muscle men in dresses novolog flexpen sliding scale chart cipla tadafil citalopram without a prescription india fluconazole 150 for sale online canadianpharmacyxenical 120mg discount ampicillin buy clomid paypal accepted buy viagra ontario canada mastercard increasing breast milk supply naturally albuterol inhaler dosage for dogs xlpharmacy complaints of a dutiful daughter generic viagra sold only in usa tamoxifen weight gain tamoxifen therapy pravachol and blood pressure seroquel side effects weight gain lamisil cream coupon phexin az pfizer viagra coupons what is relafen nabumetone side effects unisom overdose suicide what is acnelyse cream tesco viagra price 2012 imovane 7.5mg information salibet ointment for shingles amlodipine besylate side effects in men loss of a dog what to say buy orlistat no prescription cipro ear drops for ear infections cefabiot cefuroxima yasmine bleeth swimsuit cialis uk best buy cialis tablets20mg vytorin cholesterol drug coupons haloperidol injection package insert oracea 40 mg doxycycline shipping viagra in 3 8 days rabeprazole 20mg price vicodin overdose treatment ativan withdrawal how long does it last actos lawsuit buy acivir cream aayrwedik pipls black markets cialis insurance online metformin without prescr rumafen diclofenac sodium 50mg tbec caprice blond vyagra tables for man has anyone bought generic vigra buy ciallis uk buy viagra professional uk can i buy viagra at a store in pa best coctail for viagra ciialas digoxina 0 25 or 6 ciprobay xr dosage propecia online prescription risperdal lawsuit settlement amounts jie bao viagra vilches ferreteros mexico vs usa floxin drops for ears dapoxetine viagra combo famvir 500mg treatment famciclovir dosage florinef medication cost

Aptekarz Polski
Opieka farmaceutyczna
Manuał aptekarski
W aptece
Lex Apothecariorum
Farmacja na świecie
Rynek leków
Panorama samorządu
Historia farmacji
Muzealny kalejdoskop
Nowe rejestracje
Świat w pigułce
Chwila oddechu
Sport to zdrowie
Forum wydarzeń
Przegląd prasy
Warto wiedzieć
Rozmowy Redakcji
Listy do Redakcji
Z uniwersytetu
Numer 106/84 online
Menu witryny
Wydawnictwo NIA
Zamów Aptekarza

mapa strony: Start. arrow Manuał aptekarski arrow 09.2008 - "Migotanie i trzepotanie przedsionków jako najczęstsze przyczyny udaru."


09.2008 - "Migotanie i trzepotanie przedsionków jako najczęstsze przyczyny udaru." Drukuj Email
 09.2008, nr 25/3 online
 Migotanie i trzepotanie
przedsionków jako
najczęstsze przyczyny udaru.
   Migotanie przedsionków jest najczęstszym zaburzeniem rytmu pracy serca u osób dorosłych, prowadzącym do hospitalizacji. W 15–20 procentach schorzenie to jest przyczyną wszystkich udarów.  Uważa się, że dotyka 2,5 mln osób w Ameryce Północnej oraz 4,5 mln osób w Unii Europejskiej.
   Migotanie przedsionków jest jednym z zaburzeń rytmu pracy serca (arytmią), charakteryzującym się szybką (średnio do 400 uderzeń na minutę), nieskoordynowaną akcją przedsionków.
   W zdrowym sercu węzeł zatokowy, będący elektrycznym stymulatorem serca, generuje impuls elektryczny w górnych jamach serca, czyli w przedsionkach. Impuls ten jest przekazywany do dolnych jam serca (komór) w skoordynowany sposób. W trakcie migotania przedsionków zamiast jednego impulsu, w różnych obszarach przedsionków generowany jest szereg impulsów. Wywołuje to szybką, nieregularną aktywność przedsionków, powodując tym samym szybki  i nieregularny rytm serca.
   Rozpowszechnienie choroby w populacji ogólnej szacowane jest na 0,4 procenta, przy czym częstość jej występowania wzrasta wraz z wiekiem. U osób w wieku 80 lat i więcej, zachorowalność utrzymuje się na poziomie 8 procent.  Ze względu na proces starzenia się społeczeństwa, w przyszłości migotanie przedsionków będzie dotykało coraz większą liczbę osób. W ciągu ostatnich 20 lat liczba hospitalizacji, których przyczyną było migotanie przedsionków wzrosła o 66 proc. Istotnym problemem jest także wskaźnik umieralności wśród osób chorych, który jest dwa razy wyższy niż u osób z prawidłowym, zatokowym rytmem serca.
   Pacjenci z migotaniem przedsionków skarżą się na nierówne bicie serca, „potykanie się” oraz kołatanie serca, czyli szybki i nierówny rytm. Ponadto, na skutek zmniejszenia jego wydolności, chorzy często czują się osłabieni i zmęczeni, mają zadyszkę oraz odczuwają bóle w klatce piersiowej. Większość pacjentów ma trudności w wykonywaniu prostych ćwiczeń fizycznych.
   Istnieją dwa rodzaje migotania przedsionków – przewlekłe i napadowe. Chorzy z przewlekłym migotaniem i przy wolnej akcji serca uskarżają się na nierówne bicie serca, natomiast w przypadku napadowego migotania dochodzi do szybkiej akcji komór, a pacjenci uskarżają się na kołatanie serca.
  Najczęstszą przyczyną występowania migotania przedsionków jest nadczynność tarczycy oraz schorzenia układu naczyniowo–sercowego, m.in. nadciśnienie tętnicze, zwężenie lewego ujścia żylnego, zwyrodnienie miażdżycowe, choroba wieńcowa, kardiomiopatia, zespół sercowo–płucny, a także zawał serca. W rzadszych przypadkach chorobę mogą wywoływać wady serca, zatrucia lekami oraz niedotlenienie.
   Najczęstszym powikłaniem migotania przedsionków jest niewydolność serca. Szczególnie niebezpieczne jest powstanie w przedsionkach zakrzepów krwi, które mogą doprowadzić do zatorów tętnic w płucach, nerkach, kończynach oraz naczyniach krezkowych. Szczególnie niebezpieczne są zatory tętnic mózgowych, które prowadzą do udaru niedokrwiennego mózgu.
Trzepotanie przedsionków
   Trzepotanie przedsionków jest kolejnym rodzajem arytmii, objawiającym się zbyt szybką,  ale miarową czynnością elektryczną i skurczową przedsionków (kurczą się z częstością ok. 250-300/min). Trzepotanie przedsionków dzielone jest na napadowe (trwa do 48 godzin) lub utrwalone (trwa dłużej niż 48 godzin).
   Pacjenci z trzepotaniem przedsionków skarżą się na kołatanie serca, duszności, a nawet zawroty głowy. W niektórych przypadkach mogą także odczuwać ból wieńcowy. Charakterystycznym objawem trzepotania przedsionków jest nagłe przyspieszenie lub zwolnienie akcji serca w wyniku zmiany pozycji ciała chorego, a także szybsze tętnienie żył szyjnych.
Najczęstszą przyczyną trzepotania przedsionków są organiczne choroby serca, tj. kardiomiopatia, przetrwały otwór międzyprzedsionkowy, zawał serca oraz zapalenie osierdzia. W rzadszych przypadkach trzepotanie przedsionków występuje u ludzi zdrowych w przebiegu chorób pozasercowych, m.in. przy zapaleniu płuc, pęcherzyka żółciowego lub opon mózgowych.
   U większości chorych stosuje się farmakoterapię, która poprawia wydolność serca oraz podtrzymuje jego prawidłowy rytm po umiarowieniu. W leczeniu podaje się pacjentom także leki przeciwzakrzepowe w związku z ryzykiem powstania zatorów.
   Niektóre leki, poprzez modyfikację równowagi elektrycznej serca, wywołują liczne działania niepożądane m.in. mogą same nasilać zaburzenia rytmu serca, a przy długim stosowaniu toksyczność narządową (najbardziej narażone są tarczyca, oczy, wątroba i płuca).  Postępem w leczeniu będzie zastosowanie dronedaronu, który okazał się w badaniu klinicznym skutecznym i dobrze tolerowanym preparatem regulującym rytm pracy serca.

Źródło: Informacja prasowa
Warszawa, 2 października 2008
Fot. Fotolia.com
« poprzedni artykuł   następny artykuł »