cheap advair diskus side effects 250 50 cheap celebrex month order flagyl er prescribing information where to buy zyrtec liquid sleep aid discount benadryl cheap doxazosin buy online order glucophage xr online buy shatavari nedir men;s health discount code cheap strattera australia buy emsam hong kong mango discount jakarta buy kamagra bulk abilify buy cheap cheap holidays cala;n bosch cheap purim youtube buy famvir dogs buy prednisolone online buy haridra wadduwa order tricor uk cheap cialis professional penies size cheap neurontin johnnies cheap shuddha guggulu patanjali cheap wellbutrin sr increased libido buy cytotec online next day shipping order cialis super active europe buy ethionamide india cheap viagra reviews desyrel discount generic buy generic zyrtec d online order remeron mexico cheap actos australia order wellbutrin sr side effects go away buy nitroglycerin bangkok cheap viagra professional wikipedia cheap female cialis in australia buy prilosec in uk order vasotec online cheap viagra plus gold order isoptin nedir where can i buy cytotec here in philippines buy viagra jelly quebec order ventolin legal sleep aid discount from nyquil order hair loss medication cheap effexor xr recreational use buy azulfidine usa buy yasmin in the uk cheap nizagara avis order v gel light nail dryer order phenergan with codeine requip discount prescription grifulvin v discount order cleocin gel generic cheap anti viral essential oils cheap viagra plus weed speman discount code liv 52 discount capsules buy alli europe order zofran over the counter cheap rental in miami order cleocin gel for acne reviews cheap cleocin dosage flagyl er discount antibiotika cheap doxazosin in usa order tinidazole headache cheap villas calan bosch cheap toprol xl kinetics buy zyvox where can order bentyl a prescription buy elavil cheap geriforte syrup discount benefits order silagra gel rumalaya forte discount research paper order flagyl jarabe cheap hair loss laser comb femara prescription discount card zithromax discount coupons cheap muscle relaxant jaw pain order septilin sirop buy azulfidine bula cheap muscle relaxant brands order remeron want order cephalexin buy generic tamoxifen citrate buy zyprexa cheap buy amantadine side cheap ophthacare himalaya cheap viagra soft europe buy hoodia lollipops uk order v gel ya cheap inderal xl cheap inderal uses cheap cialis super active wirkung buy bupropion sr effects order urispas prescription buy amitriptyline liquid order toprol xl espanol buy clomid pills cheap vytorin prescription xalatan discount prescription cheap lithium battery digital camera cheap brand levitra uk buy lithium polymer battery india cheap toprol xl to lopressor conversion cheap rental vans buy antibiotic ciprofloxacin ortho tri cyclen discount triphasic buy cleocin t solution buy bystolic for cats cheap rental venues buy baytril liquid order aceon ag order diclofenac gel nz buy hydrea uk online kamagra gold discount elado buy advair diskus in canada buy phenergan online uk trileptal discount order antivert vertigo cheap advair diskus manufacturer cheap desyrel india buy orlistat 120 mg cheap cialis super active wikipedia buy antivert uses order torsemide buy capoten dogs order pilex nuspojave cheap relafen a prescription mango fashion discount code order brand levitra names in pakistan discount valtrex online buy clean pee buy cardizem vancouver sleep aid discount midnite order anti fungal yates order zyvox back buy estrace uk cheap raglan tops buy proscar vegas cheap diclofenac gel ratiopharm beipackzettel voltaren gel discount coupon cheap effexor xr loss of appetite order singulair you buy bupropion sr quinidine sulfate oral buying crestor in mexico zithromax discount vouchers buy liquid baytril for rats buy snovitra super power prezzo buy xenical qatar buy clean perfume australia buy kamagra europe amitriptyline 10mg buy uk order aciclovir in canada cheap premarin buy bystolic 10 mg online xalatan discount vouchers cheap lady era o rica buy rogaine 2 generic order bactroban mail order zenegra pills buy finpecia online cheap cardizem get cheap minocin very cheap etodolac dosage cheap lasix buy alli now brand levitra discount names buy tulsi leaves online lipothin discount voucher buy viagra professional wikipedia cheap levitra india cheap levitra plus real buy lynoral uk buy motrin buy amitriptyline hydrochloride order v gel workout enhancer order v gel ingredients order trandate drip order clomid you cheap diclofenac gel q sirve order clomid online usa buy trental bulk buy organic shatavari buy antivert uk buy viagra soft from canada order toprol xl recall information buy nitroglycerin at walmart cheap cleocin hcl how to order a banana split frappuccino order aciphex australia buy triamterene hctz online order diclofenac gel harghita buy research accutane buy didronel singapore prevacid prescription discount card buy cheap zithromax cheap neurontin xanax cheap lady era vans buy neurontin xanax xalatan discount voucher buy 2013 agera r order levlen cheap astelin generic buy anafranil (clomipramine) buy dilantin 100mg cheap shatavari nz buy lisinopril you buy bupropion sr causing anxiety cheap viagra plus zoloft buy purinethol dogs buy tricor africa bystolic discount with insurance where can i buy pyridium in the uk cheap medrol buy buy neurontin online cheap lady era incinta cheap diclofenac gel and pregnancy cheap zanaflex version buy lynoral tablet hyaluronic acid discount quantitative test kit paroxetine discount buy cabgolin o.5 vasotec discount prescription cheap revatio viagra cheap cialis soft unterschied order diamox line buy cal king mattress cheap atorlip 10 in india buy cheap keppra order abana neresi buy deltasone india innopran xl discount prescribing information buy reminyl online flagyl er discount insert cheap trial erection packs 3 buy aleve in canada buy shallaki tablets buy orlistat vancouver buy cytotec abortion cheap ketoconazole shampoo buy generic trazodone order coumadin online buy didronel you order doxycycline kenya buy viagra jelly edmonton buy levitra plus from usa buy arthritis order ginette 35 tab buy kamagra oral jelly za zene isoptin discount vouchers tretinoin 0 05 discount cream buy female cialis taking order calcium carbonate powder order effexor xr long term side effects order v gel xl ultra v-2 cheap flagyl er uses order motilium nitroglycerin discount copay premarin mail order buy zanaflex dosage kamagra gold discount australia order cordarone buy amitriptyline brisbane order motilium new zealand buy accutane with paypal buy bystolic drops wellbutrin sr discount patient assistance order decadron kairos cleocin gel discount work buy oxybutynin er cheap rogaine 2 after order anti fungal japan cheap zanaflex xanax cheap coolant reservoir cheap cholesterol lowering quickly without medication buy men;s health xength tetracycline mail order viagra soft discount online cheap generic levitra online micardis discount program buy nolvadex you buy glucotrol xl cost ortho tri cyclen lo discount card cheap voveran sr side effects cheap levitra for sale order trial erection packs 1 year buy purinethol in stores buy hydrea cheap order tretinoin 0 025 kubikmeter order diamox a prescription order calcium carbonate lime order florinef online cheap kamagra gold gdzie kupic' liv 52 discount ingredients buy proscar does buy ashwagandha root powder buy ceftin generic order v gel gel gtcc v msds buy cholesterol lowering natural remedies cheap wellbutrin sr for anxiety buy cholesterol lowering wine cheap kamagra gold max buy female viagra qatar buy diclofenac hong kong order zithromax uk buy coumadin canada myambutol discount order benfotiamine melbourne buy leukeran zealand cheap atorlip 20 tabletas 20 mg buy bupropion sr zidovudine geriforte discount vouchers hair loss discount in pregnancy buy clozaril guidelines cheap vytorin alternatives cheap malegra dxt year buy cozaar australia cheap fml forte op sus allergan pain relief discount labor order dutas prescription menosan buy cheap viagra sublingual pro order doxycycline qatar buy reminyl retard buy hydrea gel buy zofran online uk cialis super active discount canada buy cipro overnight delivery cheap geriforte syrup benefits buy xenical boots levitra professional discount levitra buy tricor in stores cheap strattera a prescription order furosemide vegas buy bystolic hong kong cheap anti viral laptop buy propranolol drug cheap shuddha guggulu cholesterol buy reviews on yelp cheap lady era ja female cialis discount it work buy estrace cream online buy ciprofloxacin 500 mg buy rogaine 5 montreal order cialis super active australia order crestor order levitra professional pharmacy buy clozaril generic kamagra gold discount recenzia cheap zebeta j code liv 52 discount kepenims cheap chloramphenicol uk cheap elimite online order benfotiamine supplement cheap ashwagandha benefits buy propecia vancouver tretinoin 0 05 discount nuface buy yasmin pill malaysia order cialis soft forum hyaluronic acid discount lotion cheap wellbutrin sr dosage forms order nitroglycerin illegal order mango cake order anti fungal mouthwash cheap kamagra http //www.cheap-kamagra-supplier.com review buy leukeran for cats cheap cozaar vidal shuddha guggulu discount loss buy prilosec canada order furosemide zealand cheap doxazosin order metformin help order diclofenac gel dosage order synthroid by mail buy glucophage cheap shatavari uses diclofenac gel discount kairos cheap cialis professional en france colchicine to buy buy brand viagra pfizer cheap levitra plus usa buy bystolic europe cheap aristocort buy buy acivir pills buy female viagra sydney yasmin to buy buy lexapro generic online buy indocin in nz hair loss discount xanax prevacid discount vouchers cheap diclofenac gel neck pain cheap viagra super active gel order innopran xl for migraines cheap anti viral rash buy rogaine 2 kaina buy rosuvastatin in stores celebrex cost without insurance triamterene discount voucher order lamisil pills buy glucotrol xl buy clomid thailand order ashwagandha kenya order hydrochlorothiazide generic online buy reglan over the counter buy dutas mexico order erectile dysfunction solutions order zanaflex online buy synthroid cheap lariam australia buy amantadine where can cheap v gel jual cheap inderal tablets order pain relief canker sore buy rumalaya liniment noroxin discounts buy clomid jumeaux order toprol xl user reviews cheap sustiva online buy levitra plus boots buy cholesterol lowering grains order flomax over the counter cheap femcare ermelo order finax glutenfri can you buy baytril online cheap viagra plus herb cheap muscle relaxant lorazepam cheap levitra online uk men;s health discount quiz order caverta medicine buy periactin tablets uk buy elocon cream australia order female viagra use revatio discount employee order tinidazole melbourne order erythromycin prescription wellbutrin sr discount generic side effects cheap hydrochlorothiazide krka order of actors in credits buy himalaya speman online order acticin cream buy baytril for birds online order finpecia goa men;s health discount june 2012 buy cialis professional online cheap kamagra oral jelly zealand cheap nizagara work buy casodex london buy clomid mexico order kamagra chewable mango discount at wetherspoons buy flagyl uk vantin discount cheap wellbutrin sr high buy viagra soft qatar cheap diclofenac gel gel cheap kamagra side effects cheap brand cialis for sale buy robaxin 750 mg buy clomid nolvadex order hytrin india remeron discount buy order atrovent australia cheap periactin jarabe buy olanzapine online buy alavert reviews alavert discount student buy ginseng vancouver order female viagra sale order cialis super active and cialis professional buy premarin high buy zyvox mexico cialis cheap generic arthritis foundation discount golf book order clomid online canada cheap wellbutrin sr anxiety cleocin gel discount uses cheap ashwagandha buy yasmin bayer online cialis tadalafil discount order atorlip 20 ba'n order himcocid periactin discount pharmacy buy premarin online in canada cheap finpecia tablet cheap lady era buy allopurinol 300 mg online buy men;s health big book of exercises cheap cymbalta yorumlar order calcium carbonate wiki hair loss discount questionnaire buy protonix online cheap zebeta manufacturer buy advair diskus cheap order mycelex-g cheap advair diskus technique shuddha guggulu discount kupic' linezolid order form cheap liquid arimidex cheap cialis sublingual immunotherapy

02.09.2015.
Aptekarz Polski
Start.
Aktualności
Opieka farmaceutyczna
Wszechnica
Manuał aptekarski
W aptece
Lex Apothecariorum
Edukacja
Farmacja na świecie
Rynek leków
Panorama samorządu
Biblioteka
Historia farmacji
Muzealny kalejdoskop
PharmaExpert
Nowe rejestracje
Świat w pigułce
Chwila oddechu
Sport to zdrowie
Forum wydarzeń
Galeria
Przegląd prasy
Warto wiedzieć
Rozmowy Redakcji
Listy do Redakcji
Z uniwersytetu
Numer 107/85 online
Menu witryny
Wydawnictwo NIA
Zamów Aptekarza






mapa strony: Start. arrow Manuał aptekarski arrow 09.2008 - "Migotanie i trzepotanie przedsionków jako najczęstsze przyczyny udaru."


 


09.2008 - "Migotanie i trzepotanie przedsionków jako najczęstsze przyczyny udaru." Drukuj Email
 09.2008, nr 25/3 online
 
 Migotanie i trzepotanie
 
przedsionków jako
 
najczęstsze przyczyny udaru.
 
   Migotanie przedsionków jest najczęstszym zaburzeniem rytmu pracy serca u osób dorosłych, prowadzącym do hospitalizacji. W 15–20 procentach schorzenie to jest przyczyną wszystkich udarów.  Uważa się, że dotyka 2,5 mln osób w Ameryce Północnej oraz 4,5 mln osób w Unii Europejskiej.
   Migotanie przedsionków jest jednym z zaburzeń rytmu pracy serca (arytmią), charakteryzującym się szybką (średnio do 400 uderzeń na minutę), nieskoordynowaną akcją przedsionków.
   W zdrowym sercu węzeł zatokowy, będący elektrycznym stymulatorem serca, generuje impuls elektryczny w górnych jamach serca, czyli w przedsionkach. Impuls ten jest przekazywany do dolnych jam serca (komór) w skoordynowany sposób. W trakcie migotania przedsionków zamiast jednego impulsu, w różnych obszarach przedsionków generowany jest szereg impulsów. Wywołuje to szybką, nieregularną aktywność przedsionków, powodując tym samym szybki  i nieregularny rytm serca.
   Rozpowszechnienie choroby w populacji ogólnej szacowane jest na 0,4 procenta, przy czym częstość jej występowania wzrasta wraz z wiekiem. U osób w wieku 80 lat i więcej, zachorowalność utrzymuje się na poziomie 8 procent.  Ze względu na proces starzenia się społeczeństwa, w przyszłości migotanie przedsionków będzie dotykało coraz większą liczbę osób. W ciągu ostatnich 20 lat liczba hospitalizacji, których przyczyną było migotanie przedsionków wzrosła o 66 proc. Istotnym problemem jest także wskaźnik umieralności wśród osób chorych, który jest dwa razy wyższy niż u osób z prawidłowym, zatokowym rytmem serca.
   Pacjenci z migotaniem przedsionków skarżą się na nierówne bicie serca, „potykanie się” oraz kołatanie serca, czyli szybki i nierówny rytm. Ponadto, na skutek zmniejszenia jego wydolności, chorzy często czują się osłabieni i zmęczeni, mają zadyszkę oraz odczuwają bóle w klatce piersiowej. Większość pacjentów ma trudności w wykonywaniu prostych ćwiczeń fizycznych.
   Istnieją dwa rodzaje migotania przedsionków – przewlekłe i napadowe. Chorzy z przewlekłym migotaniem i przy wolnej akcji serca uskarżają się na nierówne bicie serca, natomiast w przypadku napadowego migotania dochodzi do szybkiej akcji komór, a pacjenci uskarżają się na kołatanie serca.
  Najczęstszą przyczyną występowania migotania przedsionków jest nadczynność tarczycy oraz schorzenia układu naczyniowo–sercowego, m.in. nadciśnienie tętnicze, zwężenie lewego ujścia żylnego, zwyrodnienie miażdżycowe, choroba wieńcowa, kardiomiopatia, zespół sercowo–płucny, a także zawał serca. W rzadszych przypadkach chorobę mogą wywoływać wady serca, zatrucia lekami oraz niedotlenienie.
   Najczęstszym powikłaniem migotania przedsionków jest niewydolność serca. Szczególnie niebezpieczne jest powstanie w przedsionkach zakrzepów krwi, które mogą doprowadzić do zatorów tętnic w płucach, nerkach, kończynach oraz naczyniach krezkowych. Szczególnie niebezpieczne są zatory tętnic mózgowych, które prowadzą do udaru niedokrwiennego mózgu.
Trzepotanie przedsionków
   Trzepotanie przedsionków jest kolejnym rodzajem arytmii, objawiającym się zbyt szybką,  ale miarową czynnością elektryczną i skurczową przedsionków (kurczą się z częstością ok. 250-300/min). Trzepotanie przedsionków dzielone jest na napadowe (trwa do 48 godzin) lub utrwalone (trwa dłużej niż 48 godzin).
   Pacjenci z trzepotaniem przedsionków skarżą się na kołatanie serca, duszności, a nawet zawroty głowy. W niektórych przypadkach mogą także odczuwać ból wieńcowy. Charakterystycznym objawem trzepotania przedsionków jest nagłe przyspieszenie lub zwolnienie akcji serca w wyniku zmiany pozycji ciała chorego, a także szybsze tętnienie żył szyjnych.
Najczęstszą przyczyną trzepotania przedsionków są organiczne choroby serca, tj. kardiomiopatia, przetrwały otwór międzyprzedsionkowy, zawał serca oraz zapalenie osierdzia. W rzadszych przypadkach trzepotanie przedsionków występuje u ludzi zdrowych w przebiegu chorób pozasercowych, m.in. przy zapaleniu płuc, pęcherzyka żółciowego lub opon mózgowych.
Leczenie
   U większości chorych stosuje się farmakoterapię, która poprawia wydolność serca oraz podtrzymuje jego prawidłowy rytm po umiarowieniu. W leczeniu podaje się pacjentom także leki przeciwzakrzepowe w związku z ryzykiem powstania zatorów.
   Niektóre leki, poprzez modyfikację równowagi elektrycznej serca, wywołują liczne działania niepożądane m.in. mogą same nasilać zaburzenia rytmu serca, a przy długim stosowaniu toksyczność narządową (najbardziej narażone są tarczyca, oczy, wątroba i płuca).  Postępem w leczeniu będzie zastosowanie dronedaronu, który okazał się w badaniu klinicznym skutecznym i dobrze tolerowanym preparatem regulującym rytm pracy serca.

Źródło: Informacja prasowa
Warszawa, 2 października 2008
 
Fot. Fotolia.com
 
« poprzedni artykuł   następny artykuł »
cookies.jpg
WYDARZENIA
SPONSOR GŁÓWNY
SPONSORZY
WYDARZENIA
DOKUMENTY
strategia.jpg